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儿童喘息和哮喘区别
2020年07月01日
哮喘是一种很难被治愈的病症,甚至在临床医学技术上,哮喘根本就没有被治愈的可能。只能靠一些药物来缓解病情,防止发作。哮喘主要是遗传的呼吸道疾病,但是很多有小孩的家长都分不清楚自己孩子喘息和哮喘的区别,认为孩子出现了呼吸困难就可能是哮喘,今天为大家介绍哮喘和儿童喘息的区别。
临床表现
由于患儿往往表达能力较差或无表达能力,许多前驱症状仅能依靠家属的传输或医生的观察,其临床表现主要有以下几方面:
(一)发作先兆及早期表现
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
(二)典型发作时表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
(三)缓解期的表现
狗毛引发哮喘
在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
早期预兆
哮喘儿童不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状。
以下几条可作为儿童哮喘的预警信号:
1.反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。
2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。
3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。
4.对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。
5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)。
6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明显的湿疹史。
8.有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)。
9.外周血嗜酸细胞增高。
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