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生殖器疱疹诊断标准及处理原则
2020年07月01日
生殖器疱疹对人的生殖器官危害非常大,所以说一旦出现一些症状表现的时候,应该及时到医院进行科学的诊断和检查,如果一旦确定病因,就应该马上进行良好的治疗,检查方法也比较简单,一般通过一定的检查以后就能够确诊,作为普通人来说,平时生活当中出现类似症状,应该有所注意。
生殖器疱疹诊断标准及处理原则
病毒分离培养和分型是生殖器疱疹实验室诊断的“金标准”。通常需时2~4天,可长达14天。分离培养成功与否影响因素较多:①采集的标本中含有活病毒(感染性病毒颗粒);②正确的标本取材、运输、保存和接种;③避免细菌和真菌污染。临床标本可以来自皮损、尿道内、宫颈管。临床标本的来源部位和疾病的病程影响病毒分离培养的敏感性,采用斑丘疹、水疱、脓疱、溃疡、结痂性皮损标本作病毒分离培养的敏感性分别为25%、94%、87%、70%和27%。
病毒培养的初步结果可通过免疫学方法(如免疫荧光法、免疫酶法、酶联免疫吸附试验等)和分子生物学方法(如DNA限制性内切酶图谱、DNA探针分子杂交技术)来进行鉴定和病毒分型。通常使用单克隆抗体免疫荧光试验或酶免疫试验进行分型,此法精确且简单。现在许多单克隆抗体及分型试验的试剂都已商品化。
生殖器疱疹的临床表现多样
可表现为典型的集簇性水疱、脓疱、溃疡及结痂,也可表现为非特异性红斑、丘疹、裂隙、硬结(或疖肿)、毛囊炎、皮肤擦破、红肿渗液性包皮龟头炎等不典型或不易识别的皮损,但无症状亚临床感染者较为普遍。
由于生殖器疱疹感染的临床表现变化多样,在不同的个体中甚至同一个体的不同发作中,临床表现都可不相同,因而该病常常需要通过实验室检测手段来证实。单纯疱疹病毒有两种类型:单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型。多数生殖器疱疹是由2型病毒引起,但近年来1型病毒所致生殖器疱疹增多,约占该病的10%~40%。
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