华宇健康
老年抑郁症的诊断及治疗方法是什么?
2020年07月01日
抑郁症一般都会出现在年轻人或者中年人身上,还没听说哪位老年人患上了抑郁症。实际上在我们的生活中,还真的有老年抑郁症存在,只不过表现没有十分明显罢了。那么问题来了,一旦患上了老年抑郁症,考虑到抑郁症给身体带来的危害,是不是也需要及时治疗呢?治疗的方法是什么?
诊断
主要根据病史、家族史、临床症状、病程及量表测查、体格检查和实验室检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。诊断标准具体可参照国际疾病的诊断分类标准(ICD-10)中抑郁发作的诊断。
另外由于患者常会否认心理情绪问题,且主诉多为躯体症状,最好有家人、朋友可以早期识别,以免漏诊。以下情况属于高危人群:
1.慢性疼痛者;
2.慢性内科疾病(如糖尿病、心血管病、胃肠疾病)患者;
3.难以解释身体症状的患者;
4.反复求医者;
5.近期有心理社会应激者。
治疗
1.药物治疗
(1)用药注意事项①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量,停药时也应逐渐递减,以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退,药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低,故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等),在治疗时既要考虑周全,又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分,持续维持治疗非常重要,疗程相对要长些。
(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应,最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少,更易耐受、更安全,比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。
2.心理治疗
心理治疗非常重要,抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法,疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后,有助于预防复发。
3.电抽搐治疗
传统的电抽搐治疗ECT,并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽,无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者,也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。
相关推荐
抑郁症的症状及治疗方法是什么?
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 抑郁症是一种很顽固的精神类疾病,会严重影响正常生活和工作。若是长期处于抑郁症的阴影中,人很难从中走出
老年抑郁症的治疗方法有哪些
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 抑郁症是一种非常麻烦的疾病,抑郁症给人带来的不仅生理上的折磨,更大的是心灵的痛苦。很多人都以为,抑郁
老年抑郁症最佳治疗
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在一般人的在在潜意识中中感觉凡属精神疾病吃药经常出现挺大副作用,用多了会“危害大脑”。因而一些老年人
老年抑郁症的表现是什么
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大家都知道老年抑郁症的表现,你这是威胁老年人身体健康的一大疾病那么我们平时的时候,是不是注意到了老年
失眠的诊断及药物治疗方法是什么?
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 失眠对于我们身体健康的危害是很大的,如果平时出现失眠的话,不注意,是会造成很严重的伤害,失眠不及时治
失眠的诊断及药物治疗方法是什么?
李刚 副主任医师 皖南医学院第二附属医院
三甲
[回答] 失眠对于我们身体健康的危害是很大的,如果平时出现失眠的话,不注意,是会造成很严重的伤害,失眠不及时治
老年膀胱炎怎么治疗及方法
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 老年膀胱炎的问题给我们的儿女们带来很大的影响,为了照顾生病的老人,儿女们不得不耽误工作在家照顾老人,
青少年抑郁症症状及治疗方法
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 青少年儿童抑郁症是一种普遍的病症,它关键是由于生活压力及其生活环境导致的,非常是不自信及其自闭症的朋
老年抑郁症的症状
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 老年抑郁症,其实已经成为这个时代老年人高发的一种精神疾病了,老年抑郁症对于老年朋友来说将会有一个致命
嗜睡抑郁症症状及治疗方法是什么呢?
胡茂荣 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 当今社会是一个充满竞争的社会,有很多人因为工作压力比较大,导致出现了抑郁症,抑郁症的表现有很多种,其
已经到底了