哮喘是一种需要长期使用的慢性疾病。首先,避免接触过敏原。其次,运动要加强身体,避免反复感冒,因为它可以诱发感冒后的哮喘发作。哮喘雾化要做多久,吸入治疗一般根据疾病的严重程度进行(轻剂量小,呼吸时吸入,重剂量,需要长期吸入),长期吸入需要一个月的医院评估呼吸道症状控制,效果不好,效果好三个月,可以每三个月减少一次。在哮喘症状完全控制后,药物可以停止约一年。
1.变应原检测
有体内的变应原皮肤点测试验和体外的特异性IgE检测,可明确患者的过敏症状,指导患者尽量避免接触变应原及进行特异性免疫治疗。
2.肺功能测定
主要有通气功能检测、支气管舒张试验、支气管激发试验和峰流速及其日变异率测定。是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。
3.胸部X线检查
多无明显异常。但哮喘严重发作者应常规行胸部X线检查,注意有无肺部感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等并发症的存在。
4.其他
痰液中嗜酸性粒细胞或中性粒细胞计数、呼出气NO(FeNO)可评估与现场相关的气道炎症。
诊断
根据临床表现、临床分期、分级及检查应作出确诊。
治疗
1.治疗目的
应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.药物治疗
根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
(1)扩张支气管药物β2受体激动剂、茶碱类。
(2)抗炎药物糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。
3.长期治疗
哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位,又分控制药物和缓解药物。
(1)控制药物或称为维持治疗药物,指需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。
(2)缓解药物或称为急救药物,指按需要使用药物,这些药物通过迅速解除起到痉挛从而缓解哮喘症状。
(3)控制分级治疗应以患者的病情严重程度为基础,根据其控制水平选择适当的治疗方案。
4.免疫治疗
哮喘是变态反应性疾病,故免疫治疗在哮喘中占有一定地位,免疫治疗分特异性和非特异性两种。
5.急性发作的处理
6.特殊类型哮喘的处理
1.变应原检测
有体内的变应原皮肤点测试验和体外的特异性IgE检测,可明确患者的过敏症状,指导患者尽量避免接触变应原及进行特异性免疫治疗。
2.肺功能测定
主要有通气功能检测、支气管舒张试验、支气管激发试验和峰流速及其日变异率测定。是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。
3.胸部X线检查
多无明显异常。但哮喘严重发作者应常规行胸部X线检查,注意有无肺部感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等并发症的存在。
4.其他
痰液中嗜酸性粒细胞或中性粒细胞计数、呼出气NO(FeNO)可评估与现场相关的气道炎症。
诊断
根据临床表现、临床分期、分级及检查应作出确诊。
治疗
1.治疗目的
应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.药物治疗
根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
(1)扩张支气管药物β2受体激动剂、茶碱类。
(2)抗炎药物糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。
3.长期治疗
哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位,又分控制药物和缓解药物。
(1)控制药物或称为维持治疗药物,指需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。
(2)缓解药物或称为急救药物,指按需要使用药物,这些药物通过迅速解除起到痉挛从而缓解哮喘症状。
(3)控制分级治疗应以患者的病情严重程度为基础,根据其控制水平选择适当的治疗方案。
4.免疫治疗
哮喘是变态反应性疾病,故免疫治疗在哮喘中占有一定地位,免疫治疗分特异性和非特异性两种。
5.急性发作的处理
6.特殊类型哮喘的处理