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如何用听诊器听胎心?
2020年07月01日
临床上有科学的方法来监护胎儿的胎心,目前主要有两大种方法,分别是间断性胎心监护以及持续性的胎心监护,两种监护方法不一样,但总的来说,监护出来的结果都是很正确的,总之,胎儿的胎心经常会出现变化,所以一定要长时间的监护结果才有说服力,除此之外,大家还可以学会用听诊器自己听胎心。
如何用听诊器听胎心?
孕龄满18~20周时,就该听胎心、数胎动了。
心情平稳的情况下,平躺,胎心声是如钟表的“嗒嗒声”,在腹部同一位置,缓慢持续加压,如在这一位置没有听到,以与这一位置半径5cm转移。6个月时,以与肚脐平齐为基准,左右下各15-20cm转移。7.5个月--8个月时,听胎心的位置先腹部的各左右下方、然后各左右上方、再各左右中。
100-120次/分,轻度过缓;160-180次/分,轻度过速。
8.5个月,胎动很重要。上午8--12点,慢而均匀,如强烈,会有问题。下午2--3最少。晚上最多最活跃,此时胎教效果显著。数胎动,全身放松,端坐,双手自然放于小腹,孕晚期3次/天,胎动3--5次/时,一定数满1小时,衡量1次胎动是这样的:叽里咕噜连续动不算,间隔3分钟以上才算。
一般来说,在正餐后卧床或坐位计数,每日3次,每次1小时。每天将早、中、晚各1小时的胎动次数相加乘以4,就得出12小时的胎动次数。如果12小时胎动数大于30次,说明胎儿状况良好,如果为20至30次应注意次日计数,如下降至20次要告诉医生,作进一步检查。当妊娠满32周后,每次应将胎动数作记录,产前检查时请医生看看,以便及时指导正确记录及做及时的处理。当胎儿已接近成熟,生后能够存活时,记数胎动尤为重要。如果1小时胎动次数为4次或超过4次,表示胎儿安适;如果1小时胎动次数少于3次,应再数1小时,如仍少于3次,则应立即去产科看急诊以了解胎儿情况,而绝不要再等了。
听胎心的仪器有哪些
近年随着科学技术的发展,市场上出现的听胎心的仪器也越来越多。一般来说,在家中监测胎儿胎心的仪器,主要有三种:听诊器、胎心(音)仪、胎语仪。
1、听诊器。对寻找胎心位置的技术要求比较高,声音较小,一般人不易找到,但价格比较低。
2、胎心仪。主要是用来做胎心监护的电子仪器,一般妇产医院都提供胎心监护。伴随互联网技术的发展,出现了新兴的智能胎语仪,因为功能丰富、更符合现代人的使用习惯,正在逐渐替代传统的胎心仪和听诊器。
3、胎语仪。涵盖传统胎心仪的功能,不只是听胎心,能够同时达到家庭监测胎心的标准,绘制监测曲线、计数胎心率和胎动、分享给医生进行远程协助等,同手机软件结合使用,适合习惯使用苹果或安卓手机的孕妇。
提醒,胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。
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