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胱抑素c低有何危害
2020年07月01日
胱抑素C的测定是近几年临床上的一种新型的检测方法,主要是监测肾脏疾病。胱抑素C是人体必备物质,并不会因为男女性别、年龄以及生活习惯所影响。监测以后如果高了可能就是肾脏的病变,但是低了可以不必担心不会有什么危害。具体的详细情况来看看本文了解一下吧。
【标记物定义】循环中的胱抑素c仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,并在近曲小管重吸收,但重吸收后被完全代谢分解,不返回血液,因此,其血中浓度由肾小球滤过决定,而不依赖任何外来因素,如性别、年龄、饮食的影响,是一种反映肾小球滤过率变化的理想同源性标志物。
【正常范围】
CysC在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L(参考范围)。
【临床意义】
1、增高——肾功能受损时,CysC在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化.肾衰时,肾小球滤过率下降,CysC在血液中浓度可增加10多倍;
2、减少——肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍CysC在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。
【问题解析】
胱抑素c升高的意义是肾功能损伤。
抑素c是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白,广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质,分子量为13.3KD,由122个氨基酸残基组成,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。胱抑素c被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率的其他标志物相比具有众多优越性。胱抑素c在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。
胱抑素c偏低会怎样呢?
循环中的胱抑素c仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,并在近曲小管重吸收,但重吸收后被完全代谢分解,不返回血液,因此,其血中浓度由肾小球滤过决定,而不依赖任何外来因素,如性别、年龄、饮食的影响,是一种反映肾小球滤过滤变化的理想同源性标志物。正常情况下,胱抑素c在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L(参考范围)。当肾功能受损时,胱抑素c在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化。肾衰时,肾小球滤过率下降,胱抑素c在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍胱抑素c在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。胱抑素c偏低的话,一般情况下是没有什么危害的,无临床诊断意义,不会引发糖尿病、肾衰竭等疾病。
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[回答] 胱抑素C是反映肾小球滤过功能的可靠指标,胱抑素C浓度几乎不受蛋白质,肌酸,饮食,身高,体重,年龄等因素影响,所以干扰因素比较少一些。 胱抑素C和肾小球滤过率呈线性相关,反应肾小球功能损伤的时候敏感性比较高,显著优于血尿素氮,血肌酐和内生肌酐清除率测定,可以作为肾小球滤过功能的首选的指标。 它的临床应用,主要是用来计算和估计肾小球滤过率的,而且不受病人种族差异的影响。 评估一次肾脏疾病病人的肾功能还有监测肾病病人的治疗反应。胱抑素C和肾小球滤过率呈负相关,也就是说胱抑素C升高表明肾小球滤过率降低的。 胱抑素C评估肥胖,老年人和营养不良病人的肾小球滤过率比肌酐测定更准确,胱抑素C增高是见于肾小球滤过功能受损,糖尿病肾病,高血压肾病以及其他肾小球早期损伤以及肾移植后有排斥反应的时候,所以说胱抑素C还是反应肾功能比较好的一个指标的。
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[回答] 胱抑素C是评估肾脏早期损伤的一个指标,它的偏高并不能代表肾脏已经出现了损伤,需要进一步结合尿常规,肌酐尿素,尿蛋白定量等相关指标来评估肾脏情况。如果肾脏的这些指标都是正常的话,那么提示有一些不良因素在损伤我们的肾脏,比如说高血压,糖尿病,高脂血症等等,如果已经出现了尿常规异常,比如说蛋白潜血阳性,甚至出现了肌酐尿素升高,提示肾脏已经出现问题。那么胱抑素C这个指标来评估肾脏的意义就不大了。
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[回答] 胱抑素C偏高提示各种原因引起的肾脏功能受损,肾小球滤过功能减退,在判定肾功能早期损伤方面比血肌酐、尿素氮更灵敏。胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C的简称。它是一种非糖基化碱性蛋白,人体内每日分泌量较恒定,相对分子量小,能自由透过肾小球滤膜原尿中的胱抑素C在近曲小管几乎全部被上皮细胞摄入、分解,不回到血液中,尿中仅微量排出。因此,血清胱抑素C水平是反应肾小球滤过功能的一个灵敏且特异的指标。
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[回答] 胱抑素C也是身体里的一种代谢废物,一般情况下,这种代谢废物也是需要通过肾脏尿液的形式排出体外,如果血液中的胱抑素C升高,往往意味着肾脏排泄能力的下降,也就是我们通常所说的肾功能衰竭。 胱抑素C是一个敏感的指标,在肾功能衰竭的早期的时候,胱抑素C就可能已经出现升高,这个时候,常规判断肾衰的指标尿素氮肌酐这些指标可能还在正常范围内,所以胱抑素C升高可能提示患者就已经存在早期的肾功能衰竭。 当然,如果已经出现了肌酐尿素氮的升高,这个时候胱抑素C同样也是会更加升高,更加明显。
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