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气管里进东西怎么办
2020年07月01日
支气管发生异物进入这是最常见的一种急症,经常会出现在中老年人和儿童的身上,而且儿童出现这种问题的现象越来越多,多数都是里面会卡进一些瓜子花生或豆子类的,会导致患者一时间很难呼吸,甚至可能会引发窒息的风险。
气管支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一。
最易发生在儿童和老年人。美国每年约有500名儿童死于唿吸道异物,在我国,每年因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。在大连地区,大部分气管支气管异物病例的治疗集中在大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科。对近年来于我院住院治疗的372例气管支气管异物的分析发现,78%发生于1-2岁的儿童,3-4岁者占11%;9-15岁者占5%,60岁以上者占3%,说明气管支气管异物主要发生于幼儿、儿童和老人。
统计发现气管支气管异物的种类主要有:
(1)植物性异物如花生、瓜子、榛子、豆类等;
(2)矿物性异物,如别针、大头针、螺丝钉、根冠治疗针、铁钉、硬币、沙粒等;
(3)化学合成品如塑料笔帽、口哨、塑料玩具、松动的假牙等;
(4)动物性异物如鱼刺、骨片等。
幼儿和儿童容易发生气管支气管异物,主要是因为:
(1)小儿的咀嚼功能及咳嗽反射功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,易发生误吸;
(2)儿童喜欢将小玩具或食物含在口中尝试,在突然惊吓、哭闹时,易将口含物吸入;
(3)家长或较大儿童给幼儿喂食时故意逗戏、惊吓或打骂,以致食物吸入唿吸道。老年人常因咀嚼能力和咳嗽反射降低或合并神经系统疾病等原因也容易发生气管支气管异物。
异物吸入气道后会立即发生剧烈呛咳,面红耳赤,并有憋气、严重者口唇紫绀、唿吸不畅等症状。如异物较大,嵌顿于喉头或气管,可立即窒息死亡。因此,如果有明确的异物误吸史,误吸时发生激烈呛咳而及时就诊,气管支气管异物不难诊断。幼儿误吸花生米、豆类时不会主动陈述,儿童则多惧怕家长训斥而隐瞒吸入史,结果造成不少孩子长期以肺炎误诊误治。老年人发生误吸容易忽略,是因为老年人咳嗽反射降低,异物进入声门后只有轻度咳嗽,未引起注意,异物可长期滞留在支气管内引起各种并发症,如下唿吸道反复感染、咯血、肺不张和哮喘等。
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