华宇健康
阴茎根部细
2020年07月01日
短阴茎很容易导致男性的强烈自卑感,并会影响性生活质量。阴茎根部细,对于阴茎短小,目前的临床方法是:传统的阴茎延长和改善阴茎延长,可以治疗阴茎发育不良、阴茎畸形和阴茎短小引起的创伤性阴茎部分缺损;而对于阴茎过薄,可以考虑自体脂肪移植、自由真皮组织移植、大隐静脉移植方法和人工材料填充方法,每种方法都有各自的优缺点。
①病因
阴茎癌的确切病因至今仍不清楚,大家公认的是与包茎和包皮过长关系密切,包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。大量的研究结果显示,婴幼儿期行包皮环切术可以预防阴茎癌的发生,而儿童期或成年以后再行包皮环切术并不能降低阴茎癌的发病率。因此,患有包茎的患者应尽早手术治疗。而对于包皮过长的人来说保持包皮局部的清洁最为重要,也可以降低阴茎癌的发病率。现在临床上所见阴茎癌患者中绝大多数都有包茎。此外,阴茎癌相关病因还包括患有阴茎硬化性苔藓、疣、湿疣、人乳头状瘤病毒感染以及包皮环切不彻底,因此,有上述疾患的患者也应尽早治疗。
②临床表现
阴茎癌常起始于阴茎头、冠状沟及包皮内板的黏膜上,对于患有包茎的患者病变早期不易被发现,可触及包皮内有结节或肿块,且逐渐增大,并可穿破包皮露出癌肿。包皮口常有脓性或血性分泌物流出。包皮可以外翻能够显露阴茎头的患者则表现为病变处出现丘疹、乳头状或扁平突起、疣或菜花状斑块、溃疡,病变逐渐增大,表面常伴有恶臭分泌物。阴茎癌很少发生在阴茎体部。由于伴有感染,阴茎癌患者常伴有单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,约有50%淋巴结肿大的患者经病理证实为淋巴结转移。
③检查
1.男科检查、阴茎检查、阴茎海绵体造影
2.影像学检查
(1)淋巴造影对诊断转移有一定帮助,一般不作为常规检查。选择经足背部、阴茎、精索淋巴管注射造影法。若有转移可显示淋巴结不规则、充盈缺损,淋巴管变形、受压阻塞等征象。
(2)B超可确定肝脏、腹腔有无转移灶。
(3)CT、MRI检查腹膜后及脏器有无转移。
2.其他检查
当病变仅有硬结尚未破溃,如有包皮覆盖,则应行包皮环切将病变部位暴露,局部活组织病理检查,可明确诊断。活组织检查为最重要的组织学诊断依据。原发癌肿进行活组织检查可明确癌肿的组织学类型、病理分级;腹股沟淋巴结活检可明确有无转移,有助于临床分期和治疗方案的制定。
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