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宫颈不成熟的原因
2020年07月01日
宫颈是女性生殖系统的重要组成部分,也是比较容易发生病变的部位,而宫颈一旦发生病变,不仅会导致女性出现一系列的健康问题,严重的话,甚至会影响到女性的生育能力,所以对于宫颈所存在的各种问题,一定要及时采取措施进行解决。那么,宫颈不成熟的原因有哪些呢?
一、宫颈不成熟是什么原因
1、这个有可能是你的排卵较晚或精子着床晚,所以会超出预产期。不必担心的。到时生的话,也可以打催产针。不成熟就是子宫颈还没能变薄,宫口还没能开口。
2、建议您注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,营养要均衡,平时多走走,如果还是宫口不开最好剖腹产。
宫颈成熟度检查是指妊娠期利用超声测量宫颈或通过会阴检查法检查宫颈状况,以判断是否临产,是产科筛查及预测早产的重要方法。宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张状态。目前医学上检查孕妇的宫颈成熟度主要是采用Bishop宫颈成熟度评分法,能预测孕妇的分娩时间以及是否已经开始进入临产阶段。
二、宫颈不成熟的促熟方法
1、前列腺素制剂
如果宫颈评分<6分,则应进行促宫颈成熟。常用的促宫颈成熟的药物主要是前列腺素制剂。PG促宫颈成熟的主要机制,一是通过改变宫颈细胞外基质成分,软化宫颈,如激活胶原酶,是胶原纤维溶解和基质增加;二是影响宫颈和子宫平滑肌,使宫颈平滑肌松弛,宫颈扩张,宫体平滑肌收缩,牵拉宫颈;三是促进子宫平滑肌细胞间缝隙连接的形成。
临床使用的前列腺素制剂有:
(1)PGE2制剂,如阴道内栓剂(可控释地诺前列酮栓,商品名:普贝生);
(2)PGE1类制剂,如米索前列醇。上述药物均在西方国家用于促宫颈成熟。可控释地诺前列酮栓已通过美国食品与药品管理局(FDA)和中国食品与药品管理局(SFDA)批准,可用于妊娠晚期引产前的促宫颈成熟。米索前列醇被广泛用于促宫颈成熟,我国和美国对对其进行了大量的研究,证明合理使用是安全有效的,2003年美国FDA已将米索前列醇禁用于晚期妊娠的条文删除。
2、其他方法
主要是机械性扩张,种类很多,包括低位水囊、Foleys管、昆布条、海藻棒等,需要在阴道无感染及胎膜完整时才能使用。主要是通过机械刺激宫颈管,促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放而促进宫颈管软化成熟。其缺点是有潜在感染、胎膜早破、宫颈损伤的可能。
三、宫颈形态变化
①由于子宫体肌肉收缩,使宫烦向上方牵拉;
②胎儿下降,先露部对宫颈的楔状作用;
③宫颈有括约肌样作用,在非妊娠时子宫体肌肉收缩活跃,在妊娠期则相反,宫须肌肉收缩活跃,分娩期子宫体收缩又活跃占优势,这种自律性收缩受神经、体掖、内分泌的调节。
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