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小便有酸臭味
2020年07月01日
人体的排泄物都有自己独特的味道。人们提起大便就会用一个臭字来形容,但是很多人发现自己每次大便的气味都是不一样的。小便也是如此,小便的颜色不一样气味也有区别,有些气味可能代表着身体出现了哪些问题。小便酸臭味是很常见的,一起来了解下是什么原因导致的小便有酸臭味。
从尿液的气味来辨识疾病,要注意的是,用来辨别气味的尿液必须是新鲜尿液。如果尿液放置过久后,由于细菌繁殖,尿素被分解后便产生氨味,会影响观察效果的。尿液比较典型的特殊气味有以下几种:
第一种是氨味,说明尿在体内已被分解,这是膀胱炎或尿潴留的表现。
第二种是苹果相关的味道,就是我们常说的烂苹果味,多见于糖尿病并发酸中毒的危急重症时或饥饿时,这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。
第三种是腐败腥臭味,当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时,尿中也可带有这些物质的特殊气味。吃了这些食物而使尿液出现的异味,一般会随着食物的消化而渐渐消失。一旦异味持续两天以上,就有必要去医院做一个尿液检查。
病理上,腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂肾炎。再就是恶臭味,90%的可能是受到细菌感染的信号,应该引起注意并尽快去看医生。
最后,尿量也是我们可以观察的一方面,而且也比较直观,正常成人每昼夜的尿量约1000-2000ml。尿量的多少和饮水、食物以及气候因素、出汗多少等有关,我们可以通过观察尿量的多少来判断疾病。
一方面是尿量增多,我们称多尿,多尿可以有生理性多尿和病理性多尿,生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症、精神因素等疾病。那么如何鉴别呢?首先,糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。它的特点是多饮、多尿、多食,由于多尿失水,因此饮水也多。其次是尿崩症,医学上讲它是由于下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病。特点是多尿,尿比重降低,烦渴多饮,尿量会更多,一昼夜可达4000-6000ml,甚至l0000ml,而限制饮水,尿量并不减少,就是说无论病人喝不喝水都会尿这么多,并会出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状,如给予足量饮水,症状可暂时缓解。值得注意的是,还有一种多尿,往往是因精神创伤所致,医学上称为“精神性烦渴多尿症状群”。这种患者与尿崩症的不同在于限制饮水后尿量会明显减少。这种疾病以心理治疗为主,常可不用药而愈。此外,多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及黏液性水肿、肢端肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。
另一方面是尿量减少,又称为少尿,是指全日尿量(24h)少于400ml。无尿是指尿量少于100ml/24h,或者12h完全没有尿液,多见于心脏、肾脏病变,比如心衰、肾功能衰竭等疾病,应及时就医检查治疗。还有其他原因引起的少尿,比如结石、肿瘤、前列腺肥大等引起的尿路梗阻,即尿液排出的通道受阻。
还有一项需要特别观察的,就是夜尿。正常成年人日尿多于夜尿,比例约为2∶1,一般人夜间排尿0—2次,尿量平均约为500ml,或不排尿,随着年龄增大,夜间尿量所占的比重逐渐增加,到60岁左右时,日尿量比夜尿量约为1∶1。如果夜尿量超过(或等于)白天尿量,或者夜尿量超过750ml,且排尿次数增多,尤其是下半夜仍需起床排尿的就称为夜尿增多。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。前者常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者,常处于精神紧张状态,可导致心跳加快、血液循环量增大,夜尿量增多。
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