华宇健康
脊柱左侧弯
2020年07月01日
人体骨胳中的脊柱是一个重要的部位,如果有不良习惯就会导致脊柱变形,从而影响整个体形,严重了还会导致很多的并发症,脊柱左侧弯的问题多与自己的工作或习惯有关,如果不是很严重就一定要注意坐姿,尽量保持自己的上半身挺直,一旦弯的比较严重了就要考虑接受医疗。
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。
脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
(一)非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧弯;
2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;
3.双下肢不等长引起;
4.髋关节挛缩引起;
5.炎症刺激(如阑尾炎);
6.癔症性侧弯。
(二)结构性脊柱侧凸
1.特发性
最常见,占总数的75%~85%,发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同,可分成三类。
(1)婴儿型(0~3岁)①自然治愈型;②进行型。
(2)少年型(4~10岁)。
(3)青少年型(>10岁~骨骼发育成熟之间)。
上述三型中又以青少年型最为常见。
2.先天性
(1)形成不良型①先天性半椎体;②先天性楔形椎。
(2)分节不良型。
(3)混合型,同时合并上述两种类
3.神经肌肉性
4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。
5.间质病变所致脊柱侧凸
6.后天获得性脊柱侧凸
7.其他原因
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。
诊断
(一)脊柱侧凸的早期诊断
(二)影像学检查
(1)X线片检查
(2)CT扫描
(3)磁共振(MRI)
(三)神经系统检查青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。
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