华宇健康
肛漏挂线手术
2020年07月01日
治疗肛门方面的疾病时,大家应找比较有权威的医院与医生,而肛漏挂线手术的操作更需要医生有丰富的经验,这是一种有效的治疗肛瘘的方法,但大家在选择医院时要找正规的大医院,不要相信什么专科医院的宣传。由于手术需要进行多次才能结束,所以一定要做好心理准备。
利用丝线或橡皮筋紧缚,以机械压力或收缩力,钝性缓慢剖开管道,用以治疗肛瘘的一种方法,该疗法简便、经济、不影响肛门功能,具有瘢痕小,引流畅通等优点。
术前准备
1.肛门周围皮肤剃毛。
2.术前1天给流质饮食。
3.必要时术前4~6小时用开塞露或肥皂水灌肠。
适应证
1.适用于瘘管超过肛直环的高位肛瘘,临床上能明显触及索条状的管壁,无分支。
2.作为复杂性肛瘘的辅助方法。
禁忌证
1.肛门周围有皮肤病的患者。
2.有严重肺结核,梅毒和身体极度虚弱者。
3.癌症病发肛瘘。
手术大致步骤
1.将尾端带有丝线的探针由外口探入瘘管,按瘘管走行方向,通过内口或瘘管的顶端进入直肠并弯曲牵出肛门。
2.从肛门向外拉出探针,将丝线留于瘘管内,再将线由肛门牵出,拉紧线两端做结扎。每隔7-~10天紧线一次,直至挂线脱落,瘘管开放。
3.橡皮筋挂线是将橡皮筋线缚于丝线一端,用上法将丝线穿入瘘管内,再牵出丝线使橡皮筋线进入瘘管,两端分别由肛门和外口牵出。
4.拉紧橡皮筋两端,靠近皮肤以丝线将橡皮筋结扎。
并发症
疼痛、尿潴留等。
注意事项
1.寻找内口要仔细,避免形成假道。
2.橡皮筋结扎松紧适度,不可一次结扎过紧,易引起肛门失禁。
术后护理
1.术后每天用1:5000高锰酸钾温水坐浴,更换敷料,术后10天左右肛瘘被橡皮筋勒开,创面用去腐生肌散或玉红膏换药,2~3周创口愈合。
2.保持大便通畅,必要时可用缓泻剂。
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