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肚子痛黑便是怎么回事
2020年07月01日
很多人都存在着便秘的情况,这跟我们平时的生活习惯离不开关系,因为大家都喜欢吃干燥上火的东西却又不多喝水造成的。有的人的便秘稍微轻一点,有的人的便秘情况很严重,甚至会出现肚子痛黑便的情况。这是什么原因导致的肚子痛黑便又该怎么解决呢?
大便呈现黑色,一般是发生于上消化道出血时。上消化道包括口、咽、食管、胃及十二指肠。食管炎,食管癌,食管溃疡,急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,胃癌,十二指肠溃疡,憩室炎,以及某些药物刺激(如服用可的松、阿司匹林、叫噪美辛)等,均可引起上消化道出血。当上消化道出血的量超过50毫升时,即出现黑色便。当然,在下消化道,如右半结肠出血时,如果由于便秘等使之在肠道内停留时间较长,也可出现黑色便。
上消化道出血时大便之所以变黑色,是因为血液在胃肠中被破坏,血红蛋白被释放,在胃酸、肠液及肠道细菌的先后作用下,血红蛋白所含的铁与硫化物发生作用,变成硫化铁,使大便变黑色。有时候不仅粪便外观变黑色,而且由于硫化铁的刺激,肠豁膜分泌增多,使粪便具有光泽和薪性而油光发亮,就像铺柏油路时用的柏油(即沥青)一样,故也称之为柏油样便。柏油样便是上消化道出血的典型表现之一,一旦发生柏油样便,说明上消化道出血量已较多。
临床所见的大便变黑色并不全是上消化道出血引起的,服用某些治疗胃病的药物,如乐得胃、丽珠得乐,或进食动物血,如人们常食的猪血炖豆腐等,也会使大便变黑。临床上应注意与上消化道出血引起的大便变黑进行鉴别,以免出现失误。
引起大便黑色的疾病可能是以下几种:
1、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
2、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
3、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
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