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尿路感染有什么细菌?
2020年07月01日
在临床上,尿路感染这个问题比较常见,一旦出现尿路感染的话,患者会出现尿频尿急的情况,而且在撒尿的时候会出现疼痛感,如果情况严重的话,会发现尿液里面太多血,甚至会出现高热以及头痛等症状,绝大部分人出现尿路感染,都是一种单一细菌感染造成的,那么哪种细菌最容易导致尿路感染呢?
尿路感染有什么细菌?
引发尿路感染的致病菌主要以大肠杆菌最为常见,约占60%~80%,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、葡萄球菌或绿脓杆菌。偶尔还可由真菌、病毒、寄生虫等致病。上述尿感的致病菌,主要来自肠道平时就有的致病菌,或平素寄生在肠道内的条件致病菌。
感染的一般规律是,首次尿路感染,无症状的细菌尿,其致病菌常为大肠杆菌。而在住院期间得的尿路感染,有尿路梗阻者、用过多种抗菌药物者、经导尿或膀胱镜等器械检查者,多为粪链球菌、变形杆菌、克雷白菌等感染。
绿脓杆菌尿感尤常见于器械检查后,变形杆菌则多见于泌尿系结石,金黄色葡萄球菌常为血源性感染。近年来发现,血浆凝固酶阴性的金葡菌尿路感染,在生育期妇女多见,其发生多与性生活有关。
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。
其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌。致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿路感染。
变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等,见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿感者。
白色念珠菌、新型隐球菌感染,多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后。
金黄色葡萄球菌,多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症。
病毒、支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向。
多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道、肠道、尿道瘘等。
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