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黄脓痰带血丝是什么病?
2020年07月01日
黄痰的产生原因一般与日常的生活习惯有关,因为在平时有抽烟的习惯,受到香烟的影响,进而导致咽喉可能出现一些炎症,进而产生很多痰液。正常情况下,只要及时戒烟,并且多吃一些清除痰液的食物,就可以改善这种情况。那么,黄痰当中带着一些红血丝,这是什么病呢?
痰中带血对于青年人来说,可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血,则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查,这两种方法简便、经济、痛苦少,阳性率也较高。
血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况:
第一,痰中带鲜红血丝,多见于肺结核或支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象。
第二,黑色血痰,多见于肺梗塞。
第三,咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿。
第四,长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支气管肺癌。一般肺部X线片可以初步诊断或排除诊断。
鉴别诊断
1.性状
(1)黏液性痰:痰质黏稠,无色透明或稍白,多见于支气管炎、支气管哮喘、肺炎球菌肺炎的初期,也可见于慢性支气管炎、肺结核等。
(2)黏液脓性痰:痰液性状介于黏液性痰和脓性痰之间,痰内除黏液外有一部分脓,带黄白色,富黏性;常见于支气管炎,肺结核,肺内炎症等。是由于肺组织在炎症过程中形成脓液,同时又有大量黏液分泌物相混而成。
(3)脓性痰:痰呈脓性,为黄色或绿色,质黏稠,有的带有臭味,常见于化脓性支气管炎,支气管扩张,肺脓肿,脓胸或肝,脊椎,纵隔脓肿溃穿肺部造成的支气管瘘等,带臭味的脓性痰,常提示厌氧菌感染。
2.痰量
痰量多的疾病有肺水肿,肺脓肿,支气管扩张,肺泡细胞癌,脓胸或肝脓肿形成支气管瘘等。检查痰量一般以24小时为准,痰量增多反映支气管和肺的炎症进展;如痰不能顺利排出,临床上表现为痰量减少,实际上病情仍在发展,中毒症状也会加重。
3.气味
一般的痰无臭味,放置时间长时由于痰内细菌的分解作用产生臭味,厌氧菌感染时,痰有恶臭,见于肺脓肿、支气管扩张,支气管肺癌的晚期。
4.颜色
铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征;黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌感染;痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出,提示有真菌感染;大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物,提示棘球蚴病(包虫病);粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。如果日咳数百至上千毫升浆液泡沫痰,还需考虑肺泡癌的可能。
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