华宇健康
肺结核痊愈后胸闷正常吗?
2020年07月01日
肺结核在很多年以前是一种无法治愈的疾病,毕竟当时的医学技术是十分有限的,如果得不到良好的治疗,肺结核的患者最后都是以死亡告终。好在目前的医学技术相当发达,所以肺结核目前还是有很多方法能够治愈的。但是该病治愈之后,患者会感觉到明显胸闷,这正常吗?
结核病治疗后出现的胸闷是比较常见的情况,大部分的肺结核病灶都可能涉及到胸膜,当结核病治愈后,由于胸膜粘连,在气压变化,或者情绪变化的时候,都会有胸闷不适的感觉,但都影响不大,也无需特别处理。
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗;
(2)联用根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;
(3)适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
(4)规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;
(5)全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。
2.手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:
(1)空洞性肺结核手术适应证
①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证
①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证
①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证
①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证
①气胸多次发作(2~3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
相关推荐
肺结核痊愈后还会复发吗
王海燕 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 肺结核也是当今较为普遍的一种病症,也一样会拥有一定的感染概率,因此许多的人便会挑选积极主动的医治,但
肺结核痊愈后还会复发吗
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 肺结核也是当今较为普遍的一种病症,也一样会拥有一定的感染概率,因此许多的人便会挑选积极主动的医治,但
肺结核痊愈的标准
吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
三甲
[回答] 主要是根据患者临床表现以及患者胸部ct的病灶吸收情况。 如果患者咳嗽,咳痰,发热,盗汗的症状完全缓解,并且肺部ct提示病灶明显吸收,或者已经出现了钙化,然后患者的疗程满了六个月,这个时候可以提示肺结核痊愈。 一般肺结核患者通过规范性的抗结核,满了疗程之后,绝大数病人可以治愈的,所以早期通过积极治疗,预后良好。对一些严重的肺结核,特别是有空洞性肺结核,这个时候要积极的治疗,否则有可能会发生一些并发症。
支架后胸闷正常吗
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 心脏支架手术我们应该都有一定的了解,身边也应该有做过心脏支架手术的患者,一般情况下做心脏支架手术说明
肺结核会引起胸闷气短吗?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 大家都知道肺结核这种疾病,在国内医学还不发达的时候,肺结核对人类的危害极大,甚至会导致患者死亡,然而
肺结核有空洞多长时间会痊愈?
李丽荣 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肺结核除了会使患者表现出典型性的上呼吸道症状以外,还会诱发较为严重的全身性症状,甚至会造成肺部结构、功能、性质上的改变。有部分病情发展严重的患者,其肺部内部会有大量空洞。值得庆幸的是,只要患者能够接受科学合理的治疗,这些空洞在一段时间之内就可以自动痊愈。众所周知,肺结核具有一定的传染能力,因此患者需要做一定程度的隔离。那么,由肺结核导致的肺部空洞在多长时间之内会逐渐痊愈,此类患者在进行性生活时又有哪些注意事项,下面就由韶关市第一人民医院副主任医师李丽荣为我们详细说明一下。
感冒胸闷正常吗
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 大伙儿应当都了解发烧感冒之后便会有不一样的病症出現,像流鼻水,发烧这些,会让人体越来越十分难受,并且
感冒胸闷正常吗
陈国华 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 大伙儿应当都了解发烧感冒之后便会有不一样的病症出現,像流鼻水,发烧这些,会让人体越来越十分难受,并且
肺结核晚上体温正常吗
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 结核病是一种比较严重且伤害身心健康的漫性传染性疾病,许多人到了解中存有错误观念,或是由于感染性高而觉
细菌性急性脑炎痊愈后传染吗?
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 会得细菌性急性脑炎,在临床上的名称叫急性细菌性脑膜炎,这是一种危害非常大的脑部疾病,该疾病发作非常快
已经到底了