胸痛是一种比较常见的症状,很多疾病都会引发胸痛的症状。比如说肋软骨炎、骨髓炎、带状疱疹、脊柱结核、支气管肺癌、飞机和、痛风、心肌炎、急性食道炎等疾病,都会导致患者出现胸痛的现象。所以在出现胸痛的现象之后,患者需要在第一时间内确定病因,这样才能更好的治疗疾病。
一、常见疾病
疖、擦伤、挫伤、胸背肌肉局部损伤、肋软骨炎、肋骨挫伤、肋骨骨折、骨髓炎、肋间神经炎、带状疱疹、流行性胸痛、肥大脊椎炎、脊柱结核、脊椎转移性肿瘤、椎管内肿瘤、急性气管炎、支气管肺癌、肺炎、肺结核、支气管肺癌、肺梗死、干性胸膜炎、自发性气胸、胸膜粘连、心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、夹层主动脉瘤、急性纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤、急性食道炎、食道周围炎、食道癌、换气过度综合征、痛风等。
二、治疗方法
(一)治疗原发病内脏疾病引起者,应针对其病因进行治疗,如肺炎、胸膜炎所致者,应积极加强抗感染治疗。根据药敏选用敏感的抗菌药。心绞痛患者应休息,使用硝酸甘油等缓解疼痛。心肌梗死患者则需给予作用较强的镇痛剂,并及时进行血运重建等特殊治疗以缓解胸痛。对胸壁损伤所致者,应适当固定胸壁减少其活动度。对食管疾病所致者,应针对不同原因给予适当的处理。对肿瘤所致者应采用外科手术或放射治疗。
(二)对症处理对于胸壁肌肉性疼痛、胸膜炎性疼痛可适当选择解热镇痛抗炎药物。对于其他原因引起的胸痛,必要时可进行局部肋间神经封闭治疗。
三、日常护理
(一)消除不安情绪焦虑、恐惧等情绪活动会加剧胸痛,而胸痛又会影响情绪,故要加强健康知识宣教,向病人解释胸痛的原因,安慰病人,稳定其情绪,以缓解疼痛。
(二)调整体位采取舒适的体位减轻胸痛,如肺或胸膜病变所致的胸痛可采取患侧卧位,以减少胸壁与肺部的活动,从而达到减轻疼痛的目的。
(三)缓解疼痛
1、由于肺部活动引起胸痛加剧者,可在呼气末用375px左右的宽胶布固定患侧胸部,以减少呼吸活动度而缓解疼痛。
2、根据病情可选用疼痛部位的湿热敷、冷湿敷或肋间神经封闭疗法止痛。
3、心绞痛患者经休息、吸氧和舌下含服硝酸甘油而缓解。而心肌梗死病人因剧烈持久的胸痛可导致休克和严重心律失常,故迅速止痛极为重要,可根据医嘱先试用可待因,无效时可用哌替啶或吗啡止痛。
4、预防复发对胸痛反复发作者,要找出发生的原因,去除诱因。对不同疾病进行针对性健康指导,预防复发。
一、常见疾病
疖、擦伤、挫伤、胸背肌肉局部损伤、肋软骨炎、肋骨挫伤、肋骨骨折、骨髓炎、肋间神经炎、带状疱疹、流行性胸痛、肥大脊椎炎、脊柱结核、脊椎转移性肿瘤、椎管内肿瘤、急性气管炎、支气管肺癌、肺炎、肺结核、支气管肺癌、肺梗死、干性胸膜炎、自发性气胸、胸膜粘连、心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、夹层主动脉瘤、急性纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤、急性食道炎、食道周围炎、食道癌、换气过度综合征、痛风等。
二、治疗方法
(一)治疗原发病内脏疾病引起者,应针对其病因进行治疗,如肺炎、胸膜炎所致者,应积极加强抗感染治疗。根据药敏选用敏感的抗菌药。心绞痛患者应休息,使用硝酸甘油等缓解疼痛。心肌梗死患者则需给予作用较强的镇痛剂,并及时进行血运重建等特殊治疗以缓解胸痛。对胸壁损伤所致者,应适当固定胸壁减少其活动度。对食管疾病所致者,应针对不同原因给予适当的处理。对肿瘤所致者应采用外科手术或放射治疗。
(二)对症处理对于胸壁肌肉性疼痛、胸膜炎性疼痛可适当选择解热镇痛抗炎药物。对于其他原因引起的胸痛,必要时可进行局部肋间神经封闭治疗。
三、日常护理
(一)消除不安情绪焦虑、恐惧等情绪活动会加剧胸痛,而胸痛又会影响情绪,故要加强健康知识宣教,向病人解释胸痛的原因,安慰病人,稳定其情绪,以缓解疼痛。
(二)调整体位采取舒适的体位减轻胸痛,如肺或胸膜病变所致的胸痛可采取患侧卧位,以减少胸壁与肺部的活动,从而达到减轻疼痛的目的。
(三)缓解疼痛
1、由于肺部活动引起胸痛加剧者,可在呼气末用375px左右的宽胶布固定患侧胸部,以减少呼吸活动度而缓解疼痛。
2、根据病情可选用疼痛部位的湿热敷、冷湿敷或肋间神经封闭疗法止痛。
3、心绞痛患者经休息、吸氧和舌下含服硝酸甘油而缓解。而心肌梗死病人因剧烈持久的胸痛可导致休克和严重心律失常,故迅速止痛极为重要,可根据医嘱先试用可待因,无效时可用哌替啶或吗啡止痛。
4、预防复发对胸痛反复发作者,要找出发生的原因,去除诱因。对不同疾病进行针对性健康指导,预防复发。