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高血压查血应查什么
2020年07月01日
由于现在生活条件的改善,人们的生活水平大幅度的提高,加上现在很多人饮食不规律,缺少相应的锻炼,使得如今人们的体质越来越差,肥胖的人也是越来越多,对于这些人年纪一大经常会患有各种疾病,比如高血压、高血糖、高血脂这三高,患有高血压的人去医院检查时都会查血,那么你知道查血会查些什么吗?
高血压并不可怕,可怕的是靶器官损害,常并发脑出血、脑梗死、心力衰竭、肾衰、下肢动脉闭塞、视网膜中央动脉闭塞等严重疾病,甚至造成死亡,高血压最主要的靶器官为:心脏、脑、肾脏、眼底、下肢动脉等。除了严格控制血压外,定期监测靶器官情况至关重要。以下列出临床常用的、简单易行的检查手段供大家参考:
血检:
1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
3、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。
心脏检查项目:
①心电图:辅助诊断心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心脏扩大、判断药物对心脏的影响、评估心功能、判断起搏器状况
②心脏超声(经胸):无创评估心腔结构和功能、瓣膜情况(狭窄、返流、脱垂等)、评估肺动脉压力、诊断心肌病、先天性心脏病的重要手段
③伴有劳力时胸闷、胸痛等表现时,应想到冠心病:冠状动脉CTA、冠状动脉造影术、核素心肌显像等
脑部检查项目:
①头颅CT:可发现脑梗死、脑出血,新发脑缺血、脑梗死不如核磁敏感度高,可能不能及时发现,需要48小时后复查
②颅脑磁共振:可发现早期脑缺血灶、是目前诊断缺血性脑卒中最佳无创手段
③脑血管彩超:可查看脑部血流情况,评估脑动脉硬化程度、血管畸形、狭窄等
④颈动脉超声:可评估全身动脉硬化程度,估计斑块性质,是否存在狭窄、影响脑供血等
肾脏检查项目:
①肾功能:血肌酐、尿素氮、尿酸
②尿常规:作为尿糖、尿蛋白、尿路感染的初筛手段
③尿微量白蛋白:可较早期发现肾损害
④24小时尿蛋白定量:如有尿蛋白者应行此检查,对尿蛋白进行定量,评估是否已存在肾病
⑤双肾及肾血管彩超:可发现肾动脉狭窄、肾各种良恶性占位病变
眼部检查项目:
眼底:眼底镜,应每年检查一次(尤其同时合并糖尿病),可早期发现眼底病变,眼底出血、视网膜病变、视网膜动脉硬化、甚至闭塞,尽早干预,避免造成失明等严重后果
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