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黄疸护理诊断
2020年07月01日
当新生儿小宝宝出生之后的几天,大部分的小宝宝都会有患上黄疸的,当小宝宝患上黄疸属于是一种比较正常的现象,宝妈不必过于紧张,但是也要对小宝宝的黄疸引起重视,当感觉到小宝宝的黄疸比较严重的时候要及时的带小宝宝到医院做检查,当然在照顾小宝宝的过程中也要对护理方法有一些了解的。
治疗原则
1、产前治疗可采用孕妇血浆置换术、宫内输血和考虑提前分娩。
2、产后治疗包括换血疗法、蓝光疗法)、纠正贫血及对症治疗(可输血浆、白蛋白,纠正酸中毒、缺氧,加强保暖,避免快速输入高渗性药物)。
黄疸的护理
1、活动无耐力(activityintolerance)与红细胞大量破坏引起贫血有关。
2、潜在并发症,胆红素脑病与胆红素通过血脑屏障有关。
3、知识缺乏与缺乏对黄疸的认识有关。
黄疸的临床表现
症状的轻重和母亲产生的IgG型抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。ABO溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比ABO溶血者严重。
1、胎儿水肿,患儿出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫性心力衰竭,如不及时抢救大多死亡,严重者为死胎。
2、黄疸Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸,ABO溶血病大多在出生后2~3天出现,黄疸发展迅速。
3、贫血Rh溶血者,一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。
4、胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)是指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生,当血清胆红素>342umol/L(20mg/dl)易引起核黄疸,需积极处理。
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