我们从婴儿到发育成人，这个漫长的阶段里经历过无数次的跌倒。对正常的人来说，跌倒是一种不会带来什么伤害的现象，但是对某些特殊人群来说，一不小心的跌倒可能失去的就是生命的代价。所以预防跌倒就成为了一种必须的措施，从生命的意义来说，预防措施的到位程度决定了生命的长度，一起来了解一下吧。
预防跌倒的第一步
——筛查(正确评估)
了解患者病情的基础上，仔细询问患者及认真观察并结合患者主诉、病史、治疗、既往史、化验结果等，进行综合的整体评估。
所有的住院病人
所有的老年病患
都应被纳入筛查对象。
PART2
跌倒风险评估
如何筛查?
·内部因素评估：跌倒风险评估量表
年龄：≥65岁
·外部因素评估：环境、设备、设施、制度法规。
注：内部因素评估包括——
一：生理改变与跌倒
分别评估肌肉骨骼系统、感觉系统、感官系统(视觉听觉)、泌尿系统。
二、跌倒史
过去一年跌倒过者再跌倒机率为2.3-2.8倍
只要跌倒过就要进行多因素的评估。
三、意识、智能状态
6个月内有意识障碍或智能障碍病史(意识障碍、认知障碍、定向障碍、行为异常、幻觉。)
四、感觉受损：视觉听觉受损。
五、步履不稳
活动能力受损、平衡失调、共济失调、步行时不能向前望、不能提起脚步。
六、疾病因素
眩晕/晕厥、体位性低血压、抽搐、发热、尿频/尿急、腹泻。
七、药物因素
多重用药会导致跌倒的发生：增加副作用、交互作用。(开始用药或改变剂量时跌倒发生率较高。
外部因素评估包括——
一、环境因素
环境陌生、通道阻塞、路面湿滑或凹凸不平
房间或走廊通道照明不足等。
二、设备、设施因素
病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐稳、衣裤过长过大等。
三、制度法规因素
预防跌倒的安全管理制度制定不完善
防跌倒的制度实施，宣传措施执行不到位
何时筛查?
·入院时、转入时、病情变化时
·使用镇静/止痛/安眠/利尿/降压等药物时
·跌倒时
·周期性：每天、每周
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跌倒的预防及护理
老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素。
老年人跌倒是可以预防和控制的。
如何防?
1.床头警示标识、列入交班内容
2.提高危机意识
3.满足患者基本需要
4.环境、设施安全
5.合理使用约束
6.评估药物的效果及副作用
7.选择适当的辅助工具
8.合理运动，改善肌力和平衡性