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右手手背骨头疼痛?
2020年07月01日
右手手背骨头疼痛很可能是患上了腕管综合征,不过也可能是局部出现骨头劳累,造成神经性损伤引起的疼痛,平时一定要注意多休息,千万不要在劳累了,而且多进行局部的热敷以及按摩调理,如果疼痛还不能缓解的话,最好是尽快去医院检查和治疗,平时也不要盲目的使用药物。
腕管综合征是神经受压综合征中最常见的一种,可双侧对称发生。常与腕部外伤、腕骨骨折畸形愈合、月骨脱位、腕关节及手部劳损、腕部腱鞘囊肿、脂肪瘤压迫等有关。与内分泌紊乱亦有关。故多见于妊娠、哺乳、绝经期的妇女,或由风湿、类风湿等引起,病情发展1~2年达高峰,病程较缓慢。祖国医学认为劳伤痹痛,血气凝滞,则皮肉肿痛,筋骨挛折,肿硬麻木,属郁闭瘀结之象。
临床表现:手指僵麻痛(麻为神经受压,痛为炎症刺激)。患者常自诉麻痛向肩部、肘部放射。拇指活动无力,晨起或睡后疼痛明显,甩手片刻后可使疼痛缓解,劳累后加重。寒冷刺激后则有手指不灵活的感觉。正中神经分布区(桡侧三个半手指)皮肤感觉迟钝、完全丧失感觉者少见。病程长者,可有大鱼际肌的萎缩。屈腕试验阳性,叩击试验阳性。肌电图检查大鱼际肌出现神经性变化。
(一)心理调养法
首先要对病情有全面的了解,弄清发病的原因,有针对性地对病人进行疏导,使病人解除顾虑、协助患者自行排除内心的障碍,嘱咐患者多参加各种集会、社交活动和串亲访友,分散注意力,使自己的情绪保持平静和稳定,树立战胜疾病的信心。
(二)起居调养法
本病发生后应注意休息,同时患手应避免劳累、提重物,睡觉时患手要垫高,防止手腕部受压,要注意手腕部保温,避免感受风、寒、湿邪。
(三)功能锻炼调养法
1.伸臂钩臂
平立,左臂自左肩上方伸向背后,并尽量上提,掌心向背,诸指紧贴同侧肩胛内侧,下身不动,上身半向左转,同时右手仿穿云掌势向左上方伸出,然后钩掌向面部,两眼注视掌心,数30个数。上身转正,将右手收回至胸前,再沿右侧胸廓自右肩上方移至后背,上身半向右转,同时左手向右上方伸出,钩掌,与左同姿同数。
2.转体旋臂,翻掌运臂。
3.牵手摇腕
用健侧手牵拉患侧手指,动作要轻揉,间断牵拉约5分钟,然后患侧腕部轻轻作旋转运动,每次作20次,再向反方向旋转运动,每次做20次。
4.手指练习(目的是练习精细动作,促进功能恢复)。
(1)患侧拇、食、中、环、小指分别做360°划圈运动。
(2)用拇指分别按压食、中、环、小指远节、中节、近节部位。
(3)患侧手作握拳,伸展动作,每次作30次,循续渐进。
(4)用患手捡米粒。
(四)推拿调养法
局部不易过重过多地施用手法,以减少已增加的腕管内压。
(1)点穴法:在患肢痛点,以及内关、外关、阳溪、鱼际、合谷、劳宫等穴施用点穴法,每次1分钟,动作宜轻。
(2)顿筋法:在腕关节拔伸下,摇晃8次,屈腕伸腕,一手握腕部,另一手握患手四指,摇晃后迅速上下抖动腕关节,继而在腕关节压痛点部位轻揉。
(3)理筋法:术者左手握住患腕,右手拇食二指捏住患手拇指末节,向远心端迅速拔伸,以发生弹响为佳,依次拔伸食、中、环、小指,以上手法可每日做1次。
(4)腕屈伸法:患者坐位,术者左手拇指中指夹于患侧腕之两侧,右手食指、中指夹患侧拇指近节,同时拇、食指握余四指牵引,并徐徐向掌侧屈腕至最大限度,左手拇、中指对抗按压推滚尺、桡骨茎突部,伸屈腕关节数十次。
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