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智齿烂了疼拔之前要先消炎吗
2020年07月01日
在人们的日常生活当中疾病是非常普遍的情况,以为在人们的日常生活当中很多的因素都可以造成疾病的出现,而智齿腐坏就是一种常见的疾病,很多人对于这种疾病的治疗方式不是非常的了解,对于智齿在拔出之前是否需要消炎不清楚。那么,智齿烂了疼拔之前要先消炎吗?
第一,智齿烂了疼拔之前要先消炎吗?如果发现有智齿阻生,并反复引起发炎的,就应该早日拔除,以免引起其它症状或疾病,如果已形成智齿冠周炎,应给予抗生素治疗,待炎症控制后再行拔除。智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。
第二,现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。由于智齿生长在牙槽骨的末端,现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化,从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间,这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生;此外智齿本身的退化也会导致萌出数目不足,不对称萌出等。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。因此建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。
智齿烂了疼拔之前要先消炎吗?横向生长及其他复杂位置生长情况的智齿首先要拍片,看看牙根位置。常要配合手术切开牙龈再进行拔出,而且由于手术创口比较大,需要特别注意观察以免大量出血量,以及术后脸部可能肿胀。
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[回答] 一般情况下,对于正常萌出的智齿,拔除之后身体抵抗力比较强,不会出现明显疼痛。如果智齿存在阻生,拔牙过程中对牙龈切开、牙槽骨去除、牙齿劈裂,对颌骨和牙龈损伤比较大,或者是身体的免疫力比较低下、存在系统性疾病,拔智齿之后有可能会出现比较明显的疼痛,甚至局部出现肿胀。如果不是特别严重的,2-3天之内会缓解。如果比较严重,引起头面部肿胀,甚至出现间隙感染,一定要口服、静脉滴注消炎药,否则疼痛很难自行消失,有可能会危及生命。智齿疼痛有一个特殊需要注意的,在刚拔完牙2-3天之内不出现疼痛,3-4天的时候突然出现剧烈疼痛,放射性引起同侧头面部、颞部的疼痛,很有可能是发生干槽症,一定要尽早去医院进行清创治疗术。
智齿要拔吗
尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
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[回答] 一般来讲下颌的阻生智齿都要考虑拔除,拔除的适应症主要包括。 第一、反复引起冠周炎。 第二、智齿本身已经龋坏或者引起了前面第二磨牙龋坏。 第三,引起第二磨牙与智齿之间食物嵌塞。 第四、因压迫导致第二磨牙,牙根或远中骨吸收。 第五、已经引起牙炎性的囊肿或者肿瘤。 第六、因正畸需要,保证正畸治疗效果需要拔出智齿。 第七、可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿。 第八、完全骨阻生,但并疑为某些原因不明的神经病痛的原因者或者可疑为病灶牙的也应该拔除。 因此说一般来讲智齿都是需要拔除的。只有少数的情况可以考虑保留,包括: 第一,能够正常萌出的或者可以用来替代已经损坏的第二磨牙或者第一磨牙的。 ​完全埋伏,与领牙无相通,也没有引起神经症状的,可以暂时保留。 主要就是可以用来代替其他磨牙或者能够正常萌出或者不会引起症状的这些智齿,还可以考虑暂时保留。
拔智齿疼吗
尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
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[回答] 拔智齿疼吗?一般不疼。但是我们为了拔牙时不疼,在拔牙前需要进行局部的麻醉。打麻药的时候会疼的。麻醉药显示出效果以后拔牙就不疼了。但是也有个别的拔智齿会出现疼痛,主要是牙齿长的位置非常的不好,很低,或者是我们说的向近中阻生。也就是它不是一个垂直方向的生长,而是长歪了。这样就给拔除带来了很大的困难,拔牙的时间要长,可能需要骨凿、牙钻,这样就会出现拔牙时疼痛。另外,每个人对疼痛的反应也是不一样的,同样的拔牙有的人不疼,有的人就会觉得很疼。
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[回答] 一般拔的时候不疼,拔后会疼。因为在拔牙前进行局部的麻醉,虽然打麻药的时候会疼的,但麻醉药显示出效果以后拔牙就不疼了,但是也有个别的拔智齿会出现疼痛,主要是牙齿长的位置非常的不好,很低,或者是我们说的向近中阻生。但对于在拔牙术后可能会出现疼痛,因为麻醉效果已过,可能有的人反应会比较重,出现局部肿胀疼痛,一般可以采用抗生素口服,防止发生术后的感染,因此对于说拔智齿,一般来讲术中是不会出现疼痛的,术后可能会出现。
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