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斜方肌拉伤
2020年07月01日
在人体当中有很多块肌肉,这些肌肉所在的部位不同,因此名字和作用都有很多的区别,斜方肌就是在人体的脖子到后背上部的位置,斜方肌对颈部和肩膀当部位的活动有着协调的作用,当我们在动作幅度比较大的时候就往往会导致斜方肌受到损伤,其明显的症状就是有疼痛的感觉。
斜方肌拉伤临床表现
多为缓慢发病,以单侧损伤多见。患侧颈、肩、背部酸痛沉紧,活动颈部时患处有牵拉感。颈项上部酸痛、僵硬,喜向患侧做后仰活动。甚至伴有头痛,按压、捶打患处有舒服感并可缓解症状。重者,低头、耸肩和旋颈等活动都有障碍。有些患者只有肩背痛,如背负重物感。
病因病理
1、挥鞭式损伤,如骑车急刹车,乘客的头颈突然前后摆动,以及暴力撞击、摔伤等都可使斜方肌颈段拉伤出现疼痛,日久出现损伤组织纤维性变。
2、长期歪头斜颈肩扛重物,如搬运工,常超出肌肉承受力,反复提拉重物及长期低头伏案工作者,肌肉附着点或在肋骨上的肌肉纤维被反复撕伤,出现纤维增生、粘连,甚至钙化而引起症状。
分析诊断
1.颈肩背部酸胀不适,沉重感,患者头部略向患侧偏歪。
2.枕骨隆突下稍外部肌肉隆起处压痛,肌纤维变性,弹性减退。颈根部和肩峰之间及肩胛冈上、下缘可触及条索状物,压之酸胀或疼痛,可牵及患者和患侧头枕部。
3.固定患肩向健侧旋转患者头颈部,可引起疼痛。
4.X线片一般无明显变化,病程长者,枕后肌肉在骨面附着处可有骨赘生成。
关于斜方肌
位于项部及背上部的浅层皮下,为三角形的阔肌,两侧相合为斜方肌。起于枕外隆突、项韧带及全部胸椎棘突。上部的肌束斜向下方,中部的肌束平行向外,下部的肌肉斜向外上方,止于锁骨的外侧1/3处以及肩胛骨的肩峰和肩胛冈。全部收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束可使肩胛骨下降。如肩胛骨固定,一侧斜方肌收缩可使头后仰?并旋向对侧。
斜方肌受副神经和C3~4神经前支支配。
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