腹腔感染并不是指具体的某一种疾病,而是指的由于体内某一器官被感染而导致器官出现异常的一类疾病,例如平时出现的急性阑尾炎等都是属于的腹腔感染。在感染这个疾病后一定要及时进行治疗,避免问题严重化而导致休克等恶性后果。那么在腹腔感染后可以口服什么消炎药来杀死细菌呢?
1.一般治疗
合理胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱失衡。
2.药物治疗
(1)抗菌药物的初始选择:尽早开始抗菌药物的经验治疗,需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物,为保证药物的有效浓度,应静脉滴注给药。对于危及患者生命的重度腹腔感染,抗菌药物初始治疗必须有足够的强度。
(2)调整用药:在给予抗菌药物治疗之前应尽可能留取相关标本培养,获取病原菌后进行药敏试验,作为调整用药的依据。
(3)急性胰腺炎:若为化学性炎症,无需应用抗菌药物;若继发细菌感染时,需用抗菌药物。
(4)腹腔脓肿:必须充分引流,根据脓液涂片染色和培养结果选择用药。
(5)腹膜透析引起的腹膜炎:首选万古霉素或去甲万古霉素,与第三代头孢菌素联合,用药前应收集腹腔引出的透析液做细菌培养,如果培养出多种革兰阴性杆菌,应拔除透析管。
3.手术治疗
有手术指征者应进行外科手术处理,并于手术过程中采集病变部位标本,做细菌培养及药敏试验。
由于感染的部位及发展过程不同,腹腔感染的临床表现各不相同。典型的临床表现是发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛,腹肌紧张,腹腔引流物为脓性等。由特定部位疾病所引起的腹腔感染常产生特有的征象:如憩室炎患者常有左下腹部疼痛及便秘,发热和白细胞增多,有时可触及包块;阑尾炎的典型症状为脐周或上腹部疼痛,且常为绞痛,疼痛转移到右下腹;如果阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎,则有腹膜炎表现。
1.一般治疗
合理胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱失衡。
2.药物治疗
(1)抗菌药物的初始选择:尽早开始抗菌药物的经验治疗,需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物,为保证药物的有效浓度,应静脉滴注给药。对于危及患者生命的重度腹腔感染,抗菌药物初始治疗必须有足够的强度。
(2)调整用药:在给予抗菌药物治疗之前应尽可能留取相关标本培养,获取病原菌后进行药敏试验,作为调整用药的依据。
(3)急性胰腺炎:若为化学性炎症,无需应用抗菌药物;若继发细菌感染时,需用抗菌药物。
(4)腹腔脓肿:必须充分引流,根据脓液涂片染色和培养结果选择用药。
(5)腹膜透析引起的腹膜炎:首选万古霉素或去甲万古霉素,与第三代头孢菌素联合,用药前应收集腹腔引出的透析液做细菌培养,如果培养出多种革兰阴性杆菌,应拔除透析管。
3.手术治疗
有手术指征者应进行外科手术处理,并于手术过程中采集病变部位标本,做细菌培养及药敏试验。
由于感染的部位及发展过程不同,腹腔感染的临床表现各不相同。典型的临床表现是发热、呕吐、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛,腹肌紧张,腹腔引流物为脓性等。由特定部位疾病所引起的腹腔感染常产生特有的征象:如憩室炎患者常有左下腹部疼痛及便秘,发热和白细胞增多,有时可触及包块;阑尾炎的典型症状为脐周或上腹部疼痛,且常为绞痛,疼痛转移到右下腹;如果阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎,则有腹膜炎表现。