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阑尾炎早期发现怎么治疗?
2020年07月01日
在临床上,阑尾炎这种疾病有慢性和急性之分,一旦患上急性阑尾炎的话,患者会很快出现剧烈的疼痛,而且会伴随着轻微的发高烧症状,另外如果患上慢性阑尾炎的话,患者出现的疼痛感会持续很长时间,不过疼痛程度有轻有重,那么如果发现早期阑尾炎的话,应该如何治疗才正确呢?
阑尾炎早期发现怎么治疗?
1.急性阑尾炎
(1)非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)手术治疗原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2.慢性阑尾炎
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。
阑尾位于右下腹,附着于盲肠内后侧,一般长约6~8厘米,直径约0.5厘米,但长短粗细变化很大,最长的可达20厘米以上。阑尾之所以容易发炎,主要是其结构上的特点所致:首先阑尾为一细长的盲管,容易发生扭曲,影响血运,发生炎症;其次阑尾近端与盲肠相通,粪石或寄生虫卵易从盲肠进入阑尾形成堵塞;第三,供应阑尾血液的动脉为一终末动脉,与盲肠血管无交通支,一旦血运发生障碍,阑尾极易发生坏死;第四,阑尾壁内有丰富的淋巴组织,一旦肿胀容易使原来就窄小的阑尾管腔变的更为不通畅。由于阑尾与肠道的紧密关系,凡胃肠功能失调均可影响到阑尾,使阑尾肌肉痉挛,血管收缩,甚至形成血栓。
腹痛是急性阑尾炎的主要表现,但与其它急腹症不同,急性阑尾炎有一种特异性腹痛,即转移性腹痛,70%~80%病人有这种转移性腹痛。疼痛最初位于上腹部或脐周,酷似胃痛,并可伴有轻度恶心。这时是急性阑尾炎的最早期表现,极易误诊为急性胃肠炎或胃病。由于这种早期的上腹部或脐周痛是通过内脏神经传导的疼痛,所以患者往往不能准确地指出疼痛部位。在上腹部或脐周疼痛数小时或更长时间后,疼痛转移至右下腹,疼痛为持续性,并逐渐加重,也有可能在持续性疼痛基础上阵发性加重,大部分疼痛程度相对较轻,可以忍受。
急性阑尾炎初发病时一般体温正常,经过一段时间后可出现低热或中度发热,高热较少见。右下腹有压痛及反跳痛,一般来说右下腹压痛与反跳痛的程度直接反映了病情程度,如压痛和反跳痛轻微,则病情也较轻,相反,可能病情较重,甚至出现了穿孔。当然,老年人和儿童的阑尾炎又各有特点,老年人对疼痛相对不敏感,儿童则发展较快,极易出现穿孔。
阑尾炎这种常见的肠胃疾病,大家平时要注意,自己的饮食消不好就要注意了,尤其是发生腹部不好受的时候,就不要随便吃些消炎药和止痛药来进行治疗,发生急性阑尾炎的时候最好接受正规治疗。
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