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药流没有胎盘
2020年07月01日
药物人流是现在很多人都喜欢采取的一种人流方式,主要是相比于手术人流,他少了一个手术的环节。药物人流主要是通过药物来食体内的孕呢,也就是胎盘脱落。但是在现实生活中,很多人采取药物人流,但是比没有达到胎盘脱落的效果。药流没有胎盘出现这种情况的时候,我们应该采取怎样的办法来进行解决呢?
药流胎盘滞留怎么办
如果胎盘滞留时一小部分胎盘或胎膜残留在子宫内,当时没有发现,也有可能会造成以后的大出血和感染。胎盘滞留是有关于产妇生命的事情,正确处理胎盘滞留,对预防产后出血,降低产妇的死亡率有重要意义。
由于某种原因胎盘没有从子宫上脱落的话就叫做粘连性胎盘。多次流产、多次剖宫产的人发生胎盘粘连的风险较高一点。还有,前置胎盘的患者中有10%左右会并发胎盘粘连。如果确定是粘连性胎盘,医生会在分娩后采取人工措施取出胎盘。如果这样仍然不能将胎盘取出,那就要进行手术取出了或者让其继续留在体内。残留在体内的部分胎盘叫做残留胎盘,要严密观察今后病性发展情况。
若胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱,再用一手先按摩子宫使之收缩,并轻压子宫底,另一手轻轻牵拉脐带,协助胎盘排出。
若胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术,取出胎盘或残留的胎盘组织,若取出残留的胎盘有困难,可用大号钝刮匙刮宫清除。若胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。
若为植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。坚持保留生育功能者,可切除植入部分并修整宫壁或任胎盘滞留于宫腔内,待其逐渐溶解吸收或自然排出,但应严格控制感染。
胎盘滞留要防止感染
产妇因失血过多,可使机体的抵抗力降低,而发生产褥感染,甚至败血症而危及生命。故在抢救过程中除应重视各项无菌操作外,产后应予大量抗菌素,并积极纠正贫血,加强营养。
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