腰椎管狭窄是临床上常见的一种疾病，主要是由于腰椎管病变导致的，出现这种情况的病人一般会屁股和大腿根处出现疼痛的状况，而且还有一部分人会出现大小便失禁的情况。对于腰椎管狭窄的病人需要做的不仅仅是保持好的生活习惯，而且还要及时的去医院进行检查和治疗。
●第1招间歇性跛行最典型
临床上最多见的是退行性椎管狭窄。大多数患者都有长期腰背痛，伴有臀部及大腿后部的疼痛，甚至放射至小腿和足部。随着病情发展，有的患者还会出现会阴部麻木，胀热感和针刺样感觉，少数患者有性功能及大小便障碍。
腰椎管狭窄症患者的典型表现是间歇性跛行。所谓间歇性跛行，就是患者步行数十步或数百米后，出现一侧或双侧腰困，腿痛、麻、无力、抽筋，并逐渐加重以至跛行不能行走，下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解，又可继续行走，而骑车无此现象。就是所谓的“车能行百里，难迈百米步”。
那么，有间歇性跛行症状者就一定是椎管狭窄吗?
并不一定，血管源性疾病患者也会出现跛行症状，但其跛行通常在站立状态下经短暂休息(5分钟)可缓解，不需要坐下或俯身，并且在步行上山或骑自行车时症状加重。而神经源性跛行可能需要20分钟以上的休息时间症状才有所改善。
●第2招正规医院专科就诊
临床上，还有很多疾病表现与腰椎管狭窄很相似，需要加以鉴别。
首先，腰椎间盘突出症患者也会有腰腿疼痛。但是相比之下，腰椎管狭窄引起的疼痛相对轻，缓慢发病，逐渐加重，多没有明显的腰部外伤史。
其次，腰椎关节突关节综合征患者做轻微腰部动作即可引起腰腿痛;腰背部纤维组织炎患者多因肌肉过度活动出汗受凉或上感后发病，腰骶部纤维组织炎时刺激脊膜神经产生腰腿痛。不过，这两种疾病均无间歇性跛行，可自行恢复，影像学检查均无特殊。
最后，脊神经后支综合征患者会出现持续下腰痛,可伴大腿后外侧痛，但一般不超过膝关节，腰椎向某一方向或几个方向运动时，症状可加重，痛区及痛区上方受累后支发出平面的棘突、小关节、横突有压痛和肌痉挛。影像学检查无特殊。
腰椎管狭窄和这么多病相似，该咋判断呢?周红刚主任强调，腰椎的疾病是非常复杂的，有很多疾病的表现和腰椎管狭窄非常相似。因此，一旦出现腰腿痛方面的疾病，到正规医院专科就诊治疗是非常有必要的。切莫病急乱投医，误诊了疾病，也延误了治疗。
温馨提示
腰椎管狭窄可微创治疗
一般情况下，腰椎管狭窄症早期可以采取保守治疗，但是保守治疗效果并不是很佳，若腰腿疼严重影响生活质量时，就应该考虑下一步治疗。有些老年患者一听到要做手术，都觉得年龄大，身体折腾不起了。其实，退变性腰椎管狭窄还可以微创治疗。
目前，主要通过椎间孔镜系统技术，比如导航下运用椎间孔镜取单纯的椎间盘突出;椎间孔镜Uless技术处理退变性腰椎管狭窄;Delta宽通道可处理骨性腰椎管狭窄(原发性或先天性)。据悉，该技术是从患者侧方入路，在局麻下通过正常的生理解剖通道椎间孔置入椎管内，不破坏脊柱结构，最大限度保持了脊柱稳定性，并且是完全可视下操作，镜下动力磨钻用于切除软组织和增生的骨质，在处理椎管狭窄、韧带肥厚方面有优势，是高龄腰椎管狭窄患者理想治疗手段。
●第1招间歇性跛行最典型
临床上最多见的是退行性椎管狭窄。大多数患者都有长期腰背痛，伴有臀部及大腿后部的疼痛，甚至放射至小腿和足部。随着病情发展，有的患者还会出现会阴部麻木，胀热感和针刺样感觉，少数患者有性功能及大小便障碍。
腰椎管狭窄症患者的典型表现是间歇性跛行。所谓间歇性跛行，就是患者步行数十步或数百米后，出现一侧或双侧腰困，腿痛、麻、无力、抽筋，并逐渐加重以至跛行不能行走，下蹲或坐卧休息数分钟后症状缓解，又可继续行走，而骑车无此现象。就是所谓的“车能行百里，难迈百米步”。
那么，有间歇性跛行症状者就一定是椎管狭窄吗?
并不一定，血管源性疾病患者也会出现跛行症状，但其跛行通常在站立状态下经短暂休息(5分钟)可缓解，不需要坐下或俯身，并且在步行上山或骑自行车时症状加重。而神经源性跛行可能需要20分钟以上的休息时间症状才有所改善。
●第2招正规医院专科就诊
临床上，还有很多疾病表现与腰椎管狭窄很相似，需要加以鉴别。
首先，腰椎间盘突出症患者也会有腰腿疼痛。但是相比之下，腰椎管狭窄引起的疼痛相对轻，缓慢发病，逐渐加重，多没有明显的腰部外伤史。
其次，腰椎关节突关节综合征患者做轻微腰部动作即可引起腰腿痛;腰背部纤维组织炎患者多因肌肉过度活动出汗受凉或上感后发病，腰骶部纤维组织炎时刺激脊膜神经产生腰腿痛。不过，这两种疾病均无间歇性跛行，可自行恢复，影像学检查均无特殊。
最后，脊神经后支综合征患者会出现持续下腰痛,可伴大腿后外侧痛，但一般不超过膝关节，腰椎向某一方向或几个方向运动时，症状可加重，痛区及痛区上方受累后支发出平面的棘突、小关节、横突有压痛和肌痉挛。影像学检查无特殊。
腰椎管狭窄和这么多病相似，该咋判断呢?周红刚主任强调，腰椎的疾病是非常复杂的，有很多疾病的表现和腰椎管狭窄非常相似。因此，一旦出现腰腿痛方面的疾病，到正规医院专科就诊治疗是非常有必要的。切莫病急乱投医，误诊了疾病，也延误了治疗。
温馨提示
腰椎管狭窄可微创治疗
一般情况下，腰椎管狭窄症早期可以采取保守治疗，但是保守治疗效果并不是很佳，若腰腿疼严重影响生活质量时，就应该考虑下一步治疗。有些老年患者一听到要做手术，都觉得年龄大，身体折腾不起了。其实，退变性腰椎管狭窄还可以微创治疗。
目前，主要通过椎间孔镜系统技术，比如导航下运用椎间孔镜取单纯的椎间盘突出;椎间孔镜Uless技术处理退变性腰椎管狭窄;Delta宽通道可处理骨性腰椎管狭窄(原发性或先天性)。据悉，该技术是从患者侧方入路，在局麻下通过正常的生理解剖通道椎间孔置入椎管内，不破坏脊柱结构，最大限度保持了脊柱稳定性，并且是完全可视下操作，镜下动力磨钻用于切除软组织和增生的骨质，在处理椎管狭窄、韧带肥厚方面有优势，是高龄腰椎管狭窄患者理想治疗手段。