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腰椎四五节椎间孔通过的神经根
2020年07月01日
腰椎四五节椎间孔通过了神经根,这主要指的就是腰椎管狭窄,这常常会导致多种症状,对患者的影响是比较大的,出现腰椎管狭窄的时候,方法治疗的方法是比较多的,多数可以使用一些保守的方法,比如说针灸按摩理疗等方法有很好的缓解的作用,能够缓解患者的病症表现,当然如果比较严重的可以考虑进行手术治疗。
腰椎四五节椎间孔通过的神经根
腰椎管狭窄保守疗法包括手法、介入、针灸、针刀、臭氧、射频、骶疗、相关药物等
腰椎管狭窄出现下述情况建议手术(1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。(2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者。(3)神经机能出现明显缺损者。
手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。
治疗方法
(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
⑵针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
⑶药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
⑷封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。
⑸医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
⑹手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗,但手术有风险。
正规有效的治疗
及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,孝多治疗腰椎管狭窄具有舒筋通络、活血化淤的作用,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治。
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