华宇健康
心脏相对浊音
2020年07月01日
心脏是人体内非常重要的器官,但是生活中大多数人对心脏的了解都仅限于表面。临床上对心脏的解释有很多,而心脏出现问题的时候也会影响到整个身体器官的运行。心脏相对浊音让很多人觉得非常陌生的一类解释,在临床上出现心脏相对浊音的时候也说明了一定问题。那么心脏相对浊音到底是什么意思呢?
相对浊音界:心脏被肺遮盖的部分,当由肋间隙由外向内叩诊时,由清音变为相对浊音时,表示已达心脏边缘,反映心脏的实际大小。一般叩诊是叩相对浊音界。心脏叩诊的目的是确定心脏的大小、形态变化及其在胸腔内的位置。心脏左右边缘被肺脏组织遮盖的部分,叩诊呈相对浊音界;未被肺脏组织遮盖的部分,叩诊呈绝对浊音界。心脏相对浊音界反映心脏的实际大小。
采用间接叩诊法,被检查者取仰卧位,检查者以左手中指作为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位,板指与肋间平行;当被检查者取坐位时板指与肋问垂直。以右手中指叩击板指,并且从外向内移动指板,板指每次移动的距离不超过0.5cm,以听到声音由清变浊来确定心脏浊音界。测定左侧的心脏浊音界,通常用轻叩诊法较为准确,但对肺气肿或肥胖患者则宜用较重的叩诊法;右侧心界则应用较重的叩诊法。越过相对浊音界继续向内叩诊,当叩诊音由浊音变为实音时,则为心脏绝对浊音界。
心脏左界在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊,如查不到心尖搏动,应从第5肋间左锁骨中线外的清音区开始向内叩诊,清音变成浊音则为心脏的相对浊音界,用笔标记;然后,向上逐一肋间叩诊至第2肋间,并分别标记。心脏右界叩诊先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间,对各肋间叩得的浊音逐一标记。叩诊完毕后,用硬尺测量各肋间叩击的浊音标记与胸骨中线间的垂直距离(cm),表示心脏相对浊音界。
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