华宇健康
腰椎肌膜发炎怎么治疗
2020年07月01日
拥有健康的身体才能更好的追求生活,经常承受病痛的折磨是一件非常痛苦的事,不仅影响生活,还会影响工作。腰椎肌膜炎是常见的病症,主要是由于长期处在寒冷潮湿、受伤、用腰姿势不正确引起的肌膜组织肿胀、发炎以及纤维组织性变等,那么腰椎肌膜炎该怎么治疗呢?
腰背筋膜炎发病因素与机制
慢性劳损腰背肌筋膜炎的重要发病因素。当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,也就是人体经常用腰在不正确的姿势发力时,腰部的突然扭转、屈伸易发生组织损伤。有的则是在腰背部经常反复、轻微的损伤积累而致。腰背部肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状。
另外,除了这种运动损伤之外,寒冷和潮湿也常常是该病的诱发因素。此类人群更多的是野外作业者或煤矿工人。当人体处在这种环境下,人体的肌肉组织处于一种“冬眠”状态,也就是被抑制的状态,此时肌肉的血运循环是比较差的、肌肉的激活是不够的,如果此时突然的运动,容易扭伤腰部筋膜、肌肉、或者韧带。寒冷可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血、水肿引起局部纤维浆液滲出。潮湿可使皮肤代谢功能失调,使皮下及筋膜处血流减缓而引起微血管的充血,淤血渗出增加,最终形成纤维组织炎。
其他的发病因素还包括病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等,此类疾病都是诱发该病的危险因素。比如当细菌或真菌感染腰背肌肉之后,除了局部肌肉筋膜发炎、疼痛之外,还可能引起全身症状,如发烧、咳嗽、恶心、呕吐等。此时需要通过实验室检查,以及局部组织液培养可以诊断何种细菌或者真菌感染,从而可以选择抗生素等进行治疗。
其实腰背部筋膜包被于肌肉和肌腱表层。按其厚度、密度及所含的脂肪、胶原纤维等成分的不同,分为浅筋膜和深筋膜。背部浅筋膜浅层很薄,包含一些脂肪为主,另外一些表曾血管和神经,覆盖在斜方肌、背阔肌表面。而深层很发达称之为腰背筋膜,其向内附着于棘突和横突上,向外深、浅两层合为腹横肌和腹内斜肌起始腱膜,上端附着于第十二肋下缘、下端附于髂嵴。临床上·肌筋膜疼痛合征的痛点多在肌肉的起始点,说明肌肉收缩时产生的力传至筋膜的起始部,,产生机械性损伤,诱发无菌性炎,久之出现条索性硬结和慢性疼痛。
腰背筋膜炎的临床表现
1、疼痛
疼痛为本病的主诉。患者经常会因为疼痛来就诊,并且诉说疼痛通常在晨起产生,且疼痛最严重,日间疼痛减轻,傍晚又开始严重起来;开始时腰部只是酸胀不适、无力、时重时轻,以后逐渐加重,劳累时症状明显,休息后减轻。由于肌筋膜炎症产生的疼痛,患者常有姿势不正的表现。
2、激痛点
激痛点也称扳机点、压痛点、或者中医所说的阿是穴。患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点(即末梢神经卡压征),按压该点时疼痛向邻近部位扩散,其疼痛可以随着肌肉的走向、或者筋膜的延伸放射下去,但是其疼痛更多以牵扯痛为主。有时会在其深部触及大小不等(1~5mm2)的硬结,此处加压时常伴有放射痛。
背肌牵拉试验常常为阳性,具体操作为:患者俯卧,两手紧抓床头,医师双手提患者踝部,分别牵拉其下肢,如腰背部出现疼痛者为阳性,说明有腰背肌筋膜炎症存在。
3、其他腰部损伤
患者可能有腰背部的急性受伤史或反复的慢性损伤史,大多数患者有长期、持续在特殊姿势下工作的慢性损伤。当询问患者是否有过腰背部的损伤时,大部分患者的回答是肯定的,因为长期的慢性损伤,当患者再扭伤腰背部时,往往更加容易引起腰背肌筋膜炎。
4、寒冷潮湿的工作
患者的工作史对引起腰背肌筋膜炎的影响是比较明显的,特别是某些工种需要长期处在寒冷或者潮湿的工作位置,比如从事渔业的人群、从事高山的工作者,这类容易在寒冷潮湿的环境中发生腰背部筋膜炎。另外长期弯腰工作的人群也经常会扭伤腰部,发生腰背部的慢性损伤,此时暴露在寒冷的工作缓解也容易引起腰背肌筋膜炎。
相关推荐
腰椎硬膜囊受压怎么治疗
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 腰椎硬膜囊受压是一种会严重危害患者生活质量的疾病,就目前的医疗水平来说这种疾病并不是太好治疗,没
腰椎肌膜淡要吃多久的药
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 腰椎是人体很重要的一个部分,但是腰椎容易出现一些问题,例如腰椎间盘突出腰椎骨折。但是一些人会出现腰椎
咬合肌发炎怎样治疗?
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 如果咬颌肌发炎的话,影响是比较大的,比如人在吃饭和说话的时候咬合肌都会上下运动,这时候患者就会出现疼
腰椎发炎怎么办?
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 腰椎键盘突出在平时本身是中老年人才会患的疾病,但是在近些年来,很多的年轻人也患上了腰椎间盘突出,腰椎
腰椎肌肉痛
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 腰椎出现肌肉疼痛,这往往是因为腰肌劳损的原因造成的,比如说久坐或者是久站,常常会使肌肉组织血液循环不
腰椎发炎的症状
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 腰部是我们身体当中比较重要的部位之一,很多人在生活当中不注意对腰部的保护,导致腰部出现一些问题,比较
腰椎45节韧带发炎
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 腰部韧带发炎和平常的工作及剧烈活动有关,主要是由于用力过度导致腰部韧带肿胀淤血,出现了韧带发炎的情况
肠息膜淋巴结发炎
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 肠息膜淋巴结发炎这种情况主要的发生在小孩子的身上,会表现出腹部剧烈疼痛以及呕吐等症状,这些症状的发生
腰椎脱落怎么治疗
邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
[回答] 腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗,尽量避免久坐、弯腰用力、负重,防止滑脱进一步加重。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。传统治疗为椎弓根螺钉固定,在滑脱的上一位和下一位的椎体、椎弓根分别进行螺钉植入,适度复位。如果神经有受压,则进行神经减压缓解神经受压症状。
腰椎囊肿怎么治疗
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 对于腰椎囊肿的治疗主要还是根据囊肿的大小,以及有没有引起神经症状来确定治疗方案。如果是通过检查发现囊肿非常小,并且没有对临近的脊髓神经受压引起神经症状的,一般可以暂且进行观察,定期复查就完全可以。 但是对于囊肿比较大,并且已经压迫的局部的脊髓神经根,出现腿痛,腿麻或者是大小便异常的情况,对于这样的病人就需要积极的进行手术治疗。手术的治疗方案进行全麻下腰椎囊肿切除,术后需要严格的注意休息保护。切除的标本是需要送病理的,再就是对于刀口需要积极的进行换药消毒,防止感染这是非常重要,一般两三天就需要换药一次。
已经到底了