拥有健康的身体才能更好的追求生活,经常承受病痛的折磨是一件非常痛苦的事,不仅影响生活,还会影响工作。腰椎肌膜炎是常见的病症,主要是由于长期处在寒冷潮湿、受伤、用腰姿势不正确引起的肌膜组织肿胀、发炎以及纤维组织性变等,那么腰椎肌膜炎该怎么治疗呢?
腰背筋膜炎发病因素与机制
慢性劳损腰背肌筋膜炎的重要发病因素。当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,也就是人体经常用腰在不正确的姿势发力时,腰部的突然扭转、屈伸易发生组织损伤。有的则是在腰背部经常反复、轻微的损伤积累而致。腰背部肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状。
另外,除了这种运动损伤之外,寒冷和潮湿也常常是该病的诱发因素。此类人群更多的是野外作业者或煤矿工人。当人体处在这种环境下,人体的肌肉组织处于一种“冬眠”状态,也就是被抑制的状态,此时肌肉的血运循环是比较差的、肌肉的激活是不够的,如果此时突然的运动,容易扭伤腰部筋膜、肌肉、或者韧带。寒冷可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血、水肿引起局部纤维浆液滲出。潮湿可使皮肤代谢功能失调,使皮下及筋膜处血流减缓而引起微血管的充血,淤血渗出增加,最终形成纤维组织炎。
其他的发病因素还包括病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等,此类疾病都是诱发该病的危险因素。比如当细菌或真菌感染腰背肌肉之后,除了局部肌肉筋膜发炎、疼痛之外,还可能引起全身症状,如发烧、咳嗽、恶心、呕吐等。此时需要通过实验室检查,以及局部组织液培养可以诊断何种细菌或者真菌感染,从而可以选择抗生素等进行治疗。
其实腰背部筋膜包被于肌肉和肌腱表层。按其厚度、密度及所含的脂肪、胶原纤维等成分的不同,分为浅筋膜和深筋膜。背部浅筋膜浅层很薄,包含一些脂肪为主,另外一些表曾血管和神经,覆盖在斜方肌、背阔肌表面。而深层很发达称之为腰背筋膜,其向内附着于棘突和横突上,向外深、浅两层合为腹横肌和腹内斜肌起始腱膜,上端附着于第十二肋下缘、下端附于髂嵴。临床上·肌筋膜疼痛合征的痛点多在肌肉的起始点,说明肌肉收缩时产生的力传至筋膜的起始部,,产生机械性损伤,诱发无菌性炎,久之出现条索性硬结和慢性疼痛。
腰背筋膜炎的临床表现
1、疼痛
疼痛为本病的主诉。患者经常会因为疼痛来就诊,并且诉说疼痛通常在晨起产生,且疼痛最严重,日间疼痛减轻,傍晚又开始严重起来;开始时腰部只是酸胀不适、无力、时重时轻,以后逐渐加重,劳累时症状明显,休息后减轻。由于肌筋膜炎症产生的疼痛,患者常有姿势不正的表现。
2、激痛点
激痛点也称扳机点、压痛点、或者中医所说的阿是穴。患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点(即末梢神经卡压征),按压该点时疼痛向邻近部位扩散,其疼痛可以随着肌肉的走向、或者筋膜的延伸放射下去,但是其疼痛更多以牵扯痛为主。有时会在其深部触及大小不等(1~5mm2)的硬结,此处加压时常伴有放射痛。
背肌牵拉试验常常为阳性,具体操作为:患者俯卧,两手紧抓床头,医师双手提患者踝部,分别牵拉其下肢,如腰背部出现疼痛者为阳性,说明有腰背肌筋膜炎症存在。
3、其他腰部损伤
患者可能有腰背部的急性受伤史或反复的慢性损伤史,大多数患者有长期、持续在特殊姿势下工作的慢性损伤。当询问患者是否有过腰背部的损伤时,大部分患者的回答是肯定的,因为长期的慢性损伤,当患者再扭伤腰背部时,往往更加容易引起腰背肌筋膜炎。
4、寒冷潮湿的工作
患者的工作史对引起腰背肌筋膜炎的影响是比较明显的,特别是某些工种需要长期处在寒冷或者潮湿的工作位置,比如从事渔业的人群、从事高山的工作者,这类容易在寒冷潮湿的环境中发生腰背部筋膜炎。另外长期弯腰工作的人群也经常会扭伤腰部,发生腰背部的慢性损伤,此时暴露在寒冷的工作缓解也容易引起腰背肌筋膜炎。
腰背筋膜炎发病因素与机制
慢性劳损腰背肌筋膜炎的重要发病因素。当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,也就是人体经常用腰在不正确的姿势发力时,腰部的突然扭转、屈伸易发生组织损伤。有的则是在腰背部经常反复、轻微的损伤积累而致。腰背部肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状。
另外,除了这种运动损伤之外,寒冷和潮湿也常常是该病的诱发因素。此类人群更多的是野外作业者或煤矿工人。当人体处在这种环境下,人体的肌肉组织处于一种“冬眠”状态,也就是被抑制的状态,此时肌肉的血运循环是比较差的、肌肉的激活是不够的,如果此时突然的运动,容易扭伤腰部筋膜、肌肉、或者韧带。寒冷可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血、水肿引起局部纤维浆液滲出。潮湿可使皮肤代谢功能失调,使皮下及筋膜处血流减缓而引起微血管的充血,淤血渗出增加,最终形成纤维组织炎。
其他的发病因素还包括病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等,此类疾病都是诱发该病的危险因素。比如当细菌或真菌感染腰背肌肉之后,除了局部肌肉筋膜发炎、疼痛之外,还可能引起全身症状,如发烧、咳嗽、恶心、呕吐等。此时需要通过实验室检查,以及局部组织液培养可以诊断何种细菌或者真菌感染,从而可以选择抗生素等进行治疗。
其实腰背部筋膜包被于肌肉和肌腱表层。按其厚度、密度及所含的脂肪、胶原纤维等成分的不同,分为浅筋膜和深筋膜。背部浅筋膜浅层很薄,包含一些脂肪为主,另外一些表曾血管和神经,覆盖在斜方肌、背阔肌表面。而深层很发达称之为腰背筋膜,其向内附着于棘突和横突上,向外深、浅两层合为腹横肌和腹内斜肌起始腱膜,上端附着于第十二肋下缘、下端附于髂嵴。临床上·肌筋膜疼痛合征的痛点多在肌肉的起始点,说明肌肉收缩时产生的力传至筋膜的起始部,,产生机械性损伤,诱发无菌性炎,久之出现条索性硬结和慢性疼痛。
腰背筋膜炎的临床表现
1、疼痛
疼痛为本病的主诉。患者经常会因为疼痛来就诊,并且诉说疼痛通常在晨起产生,且疼痛最严重,日间疼痛减轻,傍晚又开始严重起来;开始时腰部只是酸胀不适、无力、时重时轻,以后逐渐加重,劳累时症状明显,休息后减轻。由于肌筋膜炎症产生的疼痛,患者常有姿势不正的表现。
2、激痛点
激痛点也称扳机点、压痛点、或者中医所说的阿是穴。患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点(即末梢神经卡压征),按压该点时疼痛向邻近部位扩散,其疼痛可以随着肌肉的走向、或者筋膜的延伸放射下去,但是其疼痛更多以牵扯痛为主。有时会在其深部触及大小不等(1~5mm2)的硬结,此处加压时常伴有放射痛。
背肌牵拉试验常常为阳性,具体操作为:患者俯卧,两手紧抓床头,医师双手提患者踝部,分别牵拉其下肢,如腰背部出现疼痛者为阳性,说明有腰背肌筋膜炎症存在。
3、其他腰部损伤
患者可能有腰背部的急性受伤史或反复的慢性损伤史,大多数患者有长期、持续在特殊姿势下工作的慢性损伤。当询问患者是否有过腰背部的损伤时,大部分患者的回答是肯定的,因为长期的慢性损伤,当患者再扭伤腰背部时,往往更加容易引起腰背肌筋膜炎。
4、寒冷潮湿的工作
患者的工作史对引起腰背肌筋膜炎的影响是比较明显的,特别是某些工种需要长期处在寒冷或者潮湿的工作位置,比如从事渔业的人群、从事高山的工作者,这类容易在寒冷潮湿的环境中发生腰背部筋膜炎。另外长期弯腰工作的人群也经常会扭伤腰部,发生腰背部的慢性损伤,此时暴露在寒冷的工作缓解也容易引起腰背肌筋膜炎。