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什么是酚酞?
2020年07月01日
酚酞在日常生活中是比较常见的药物,其实酚酞就是一种具有刺激性的泻药,但是酚酞不适合长期使用,如果长期使用的话不仅会导致血糖升高,而且还会让人对药物产生依赖性,对人身体的影响是很大的,酚酞如何来使用是需要根据药物的剂量来决定的,不过大家在吃酚酞的时候最好是在睡觉前服用。
酚酞含片,适应症为用于习惯性顽固性便秘,也可在结肠、直肠内镜检查或被灌肠检查前用作肠道清洗剂。
禁忌
1.阑尾炎、直肠出血未明确诊断者禁用。
2.充血性心力衰竭、高血压者禁用。
3.粪块阻塞、肠梗阻者禁用。
4.哺乳期妇女禁用。
注意事项
1.酚酞可干扰酚磺酞排泄试验(PSP),使尿色变成品红色或桔红色,同时酚磺酞排泄加快。
2.长期应用可使血糖升高、血钾降低。
3.长期应用可引起对药物的依赖性。
酚酞为刺激性轻泻药,主要作用于大肠。口服后在肠道碱性环境中形成可溶性钠盐,刺激肠壁内神经丛,直接作用于肠道平滑肌,使肠蠕动增加。同时酚酞又抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用。其作用强度与肠中碱性大小有关,且其作用温和,很少引起肠道痉挛。
酚酞口服后6~8h起效。口服后约有15%被吸收,吸收的药物主要以葡萄糖醛酸化物形式经肾脏或粪便排出,部分还能经胆汁排泄至肠,在肠中被再吸收,形成肠肝循环,从而延长作用时间,所以单次给药后作用可持续3~4天。未吸收部分经粪便排出。酚酞也可通过乳汁分泌。
适应症
1.用于习惯性顽固性便秘。
2.在结肠、直肠内镜检查或X线检查时用作清洁肠道。
禁忌症
1.对酚酞过敏者。
2.婴儿。
3.阑尾炎。
4.直肠出血未明确诊断者。
5.充血性心力衰竭。
6.高血压。
7.肠梗阻。
8.肾功能不全。
9.粪块阻塞者。
酚酞(非诺夫他林;果导为含本药的片剂)为一缓泻剂,由于小量吸收后进行肝肠循环的结果,作用可持续3~4d。常用量为睡前0.05~0.2g。中毒时主要损害肝、肾脏。
临床表现
1.-般毒性反应:常见有眼睑水肿、结膜淤斑、鼻部疱疹、舌部溃疡、口腔炎、胃炎、指甲萎缩等;或大小便红色、尿道炎、血尿、蛋白尿。
2.严重中毒时,可引起出血性肾炎、肝脏损害、黄疸。偶有发生脑脊髓炎,病人烦躁不安、抽搐、木僵、昏迷,甚至死亡。儿童可引起严重肠炎和大出血。
3.过敏反应:可出现皮疹、皮炎、肠炎、心悸、呼吸困难甚至休克。
诊断
酚酞中毒的诊断要点为:
有酚酞应用史,出现上述表现。
治疗
酚酞中毒的治疗要点为:
1.如用药过量,应立即进行催吐,继用药用炭混悬液洗胃,其后给予硫酸镁或甘露醇导泻。
2.如有严重过敏反应,给予糖皮质激素。有过敏性休克应按抗休克措施抢救。
3.5%~10%葡萄糖液或5%糖盐水静滴,促进排泄并维持体液平衡。
4.对症、支持治疗。
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