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​房缺手术后一阵胸闷是什么原因?
2020年07月01日
房缺手术是指心脏部位的一种手术方式,可以有效治疗人体心脏部位的疾病,同时也可以治疗心脏间隔的问题,而通过房缺手术可以有效治疗这些疾病,在房缺手术后需要及时观察患者的心跳以及心率,在房缺手术后出现胸闷可能是血管所导致的原因,可以先观察后在进行治疗。
房缺手术后一种胸闷是什么原因?
应该不会有太大的问题,那么手术以后,有一个适应性的过程。手术以后血液的动力学,发生了改变。一段时间以后,可能会出现这种胸闷不适的症状,但是不会有太大的问题,每2到3个月做一个心脏彩超,观察一下手术愈合的情况。
适应症
房间隔缺损手术适用于:
1、1岁以上病儿自然闭合的可能性很小,多数认为明确诊断后,即应手术治疗。理想手术年龄是3~5岁左右学龄前儿童。
2、成人病例的手术适应证,年龄不是决定因素,有明确左向右分流者,60岁以上施行手术治疗者仍有报道。手术后可明显改善生活质量。
禁忌症
1、房间隔缺损合并肺动脉高压的手术适应证比室间隔缺损合并肺动脉高压者更加严格。安静时,肺/体循环血流量之比体循环收缩压力比>0.8,全肺血管阻力在8~12U/㎡,已造成右向左分流,临床出现发绀,咯血等艾森曼格综合征表现,均应视为手术禁忌。
2、轻型病例,病儿无症状,心电图、胸部X线片正常,右心导管检查左→右分流量在30%以下者,可定期随访观察,不必急于手术。
术前准备
1、详细询问病史和体格检查,以及必要的各项辅助检查,明确诊断,弄清是否合并其他心血管畸形,以防漏诊、误诊。
2、呼吸道感染是婴幼儿期常见的表现之一,术前应给予较好的控制,以利术后顺利康复。
3、合并肺动脉高压而又未形成手术禁忌者,术前应视病情给予治疗。可口服或静脉滴注血管扩张药物。对肺血管痉挛为主要原因者,往往可收到较好效果。
4、对并发心功能不全病人,应积极内科治疗,待心力衰竭得以控制后,再行手术治疗。
麻醉和体位
根据切口选用仰卧位或左侧卧位,气管内插管,全身麻醉。
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