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身上经常紫一块
2020年07月01日
生活当中难免会发生磕碰,磕碰之后身体会有一些发青甚至出血的情况。如果是小伤的话,我们可以用创口贴等急救药品进行治疗,但是,如果伤口较大,就要去医院进行治疗有些人很奇怪,为什么身体没有磕碰?为什么还会出现青紫的情况,难道是自己不小心吗?那么,真实原因是什么呢?
(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛,致支撑力量薄弱,则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜,毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。
(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后,血管立即发生反射性收缩,局部血流减慢,以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常,则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性,但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次,细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外,还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加,常见于女性,紫癜可自行消失,亦无不良后果,称为单纯性紫癜。
(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失,均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜,可因骨髓造血障碍致血小板发生减少,见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外,脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义,一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。
(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少,病因多为先天性,少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
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[回答] 身上青一块紫一块,如果是外伤造成的,这种情况下是正常的现象,是由于皮下软组织出血所引起来的。如果没有外伤的病史,反复、长期出现身上青一块紫一块,考虑是疾病的状态所造成的。常见有以下几种情况: 一、血管因素异常,包括血管本身异常和血管外因素异常,所造成的出血性疾病。过敏性的紫癜、维生素C缺乏症,以及遗传性毛细血管扩张症,是血管本身异常所造成的。老年性的紫癜,是由于血管外的异常所导致的。 二、血小板的异常,包括血小板的数量改变、粘附、聚集、释放等反应功能障碍,所造成得出血。特发性的血小板减少性紫癫、药源性的血小板减少症,以及血小板增多症,均为血小板数量异常,所导致的出血性疾病。血小板的无力症、巨型血小板病,视为血小板功能障碍,所导致的出血性疾病。此外,凝血因子异常,也可以造成上述的情况,包括先天性的凝血异常,以及后天获得性的凝血异常两方面。先天性的包括血友病甲和血友病乙,而后天性的主要是肝脏疾病,导致的凝血异常,如肝硬化等。
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[回答] 身上青一块紫一块,说明皮下毛细血管出血。身上青一块紫一块有多种病因,常见的病因有: 一、凝血功能较差的病人,比如凝血因子缺乏或使用了抗凝剂以后,由于凝血功能障碍,皮下出血,容易出现青一块紫一块的情况。 二、常见于维生素C缺乏症的病人,维生素C缺乏以后,病人毛细血管的致密度和通透性就会下降,容易出现青一块紫一块的情况。三、常见于育龄期的女性有一种疾病叫做单纯性紫癜,与雌激素刺浓度变化有关系。病人无明显诱因出现了身上青一块紫一块的情况,影响美观,增加病人的思想压力,但是通过补充维生素C治疗效果良好。
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[回答] 身上如果有青一块、紫一块的情况,首先应该明确是不是有外伤史,或者是某些部位的撞击史。如果是有,青一块、紫一块的情况属于人体正常的情况。如果没有外伤史,身上也出现青一块、紫一块的情况,需要去医院进行检查,检查的项目有血常规和血凝。血常规主要是观察血小板是不是有异常的情况,主要是有没有少的情况。血凝主要是检查一下凝血时间是不是有延长的情况。如果有异常,建议去血液内科进行详细的检查,进一步查明血小板低的原因,或者是凝血时间延长的原因。原因知道以后,才好对症治疗。
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