华宇健康
小阴唇和大阴唇粘连
2020年07月01日
随着社会的发展,人们对于青少年的性教育越来越关注,但是在一些落后的地区,人们的性意识十分保守,不知道如何进行合理的性教育。阴唇黏连是青少年女生经常见到的一种疾病,严重影响到婚后生活,如果不加以治疗的话,可能对婚后生活造成不必要的麻烦和影响,不能正常进行性行为。那么,小阴唇和大阴唇黏连应该如何治疗呢?
一、阴唇粘连的原因?
青春期前雌激素水平低是基础原因,雌激素水平低导致外阴分泌物少,对生殖器的保护少,容易发生炎症、粘连。
会阴部卫生没做好,大便后没能及时清洁,导致感染。
各种创伤,例如骑跨伤,某些地方仍进行的女性割礼。
二、阴唇粘连的治疗
无症状的,无需治疗。当青春期雌激素分泌增多时,会自行分开。
有症状的–如果影响尿流,或者反复感染,或者疼痛时,需要治疗。治疗分为局部药物疗法和手工/手术分离两种,首选局部药物治疗,需要分离的极少。
局部药物包括:雌激素、雌二醇乳膏或倍他米松乳膏。
局部使用雌激素或者雌二醇(翻译总结自UPTODATE)
除了以下两种情况:完全闭锁需要立即分离的,反复感染需要尽快分离的,该方法为首选方法。
操作方法:使用局部雌激素或者雌二醇软膏(例如,结合雌激素乳膏(倍美力)或者0.01%雌二醇软膏),用手指将软膏涂到粘连的地方(别的地方不要乱涂),每天2次。涂抹的时候一定要小心,不要撕裂粘连部位。等粘连好了之后停药。
如果操作正确,大约2-6周,粘连会解除,没有解除的,可以接着使用数月。
粘连解除之后,应该保持会阴部清洁,每天洗澡,并且使用温和的软膏涂抹6-12个月,例如白凡士林或者A&D膏(这个在国外就是预防尿布疹的)。
副作用很少见,包括有局部刺激症状、红肿、外阴色素沉着,少量阴道出血和乳房发育。局部副作用可以通过规范操作,限制雌激素和雌二醇使用时间解决。停用药物后,乳房发育和阴道流血停止。如果涂抹药物时小心,用量少,并且仅仅涂抹在粘连处,以上副作用很少出现。国外一项实验提示,109个从3个月到10岁的有阴唇粘连的女孩,使用局部雌激素治疗,平均治疗4个月后,成功率为79%。仅仅有6个女孩乳房发育,1个女孩有阴道流血。
药物治疗失败最可能的原因是位置不对或者使用的乳膏太少。
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