华宇健康
腰椎间盘压迫骨髓
2020年07月01日
腰椎间盘压迫骨髓的比较少见,一般都是压迫神经,引起腰疼、腿疼、腿麻等症状,压迫骨髓,多数是由占位性疾病引起的,比如患有脊髓肿瘤的时候,当脊髓受压迫的时候,会出现运动障碍,神经也会出现反射异常,有时会出现植物神经功能紊乱。下午我们具体了解一下骨髓受压迫的症状有哪些。
一般而言,其临床症状的发展过程为:
一、脊神经根受压症状:常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛,并可放射到相应的皮肤节段,当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧,适当改变体位可获减轻,这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷,根痛常较突出。在根痛部位常可查到感觉过敏或异常区,倘功能受损时,则可引起节段性感觉迟钝。如病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩。
二、脊髓受压症状:
(一)运动障碍。脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪症状,表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。当皮质脊髓束受损时,引起受压平面以下肢体的痉挛性瘫痪一瘫肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。
(二)感觉障碍。感觉障碍的平面对病灶定位常有较大参考价值。
(三)反射异常。
(四)植物神经功能障碍:病变水平以下皮肤干燥、汗液少,趾(指)甲粗糙,肢体水肿。腰骶髓以上的慢性压迫病变,早期排尿急迫不易控制;如为急剧受损的休克期,则自动排尿和排便功能丧失,以后过渡至大小便失禁。腰骶髓病变则表现为尿、便潴留。
三、脊椎症状:病灶所在部位可有压痛、叩痛、畸形、活动受限等体征。
四、椎管梗阻:压迫性脊髓病可使脊髓的蛛网膜下腔发生不全或完全性梗阻。
相关推荐
颈椎压迫骨髓怎么治疗
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 颈椎病会给我们的身体带来很多的并发症的,比如头痛、呼吸不畅以及压迫骨髓等,对于颈椎压迫到骨髓这种比较
腰椎间盘压迫神经的原因
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 现在出现腰椎间盘突出的情况很多,不单是老人,现在年纪轻轻的人也开始患上了腰椎间盘突出的病,老人是因为
腰椎间盘脱出压迫神经怎么办?
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 人们常说的腰椎间盘脱出,其实就是指腰椎间盘突出症,这是一种比较常见的腰椎疾病,造成该疾病的原因很多,
腰椎间盘压迫神经腿疼怎么治疗
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 上述描述的症状,属于比较典型的腰椎间盘突出的症状,一旦出现这种情况的话,可以采取如下的治疗: 第一,要求患者严格卧床,制动休息。 第二,可以使用一些消炎,消肿,止痛,营养神经的药物来进行治疗。 第三,如果采取这样的治疗无效,或者是缓解程度比较轻的话,那么可以做局部的微创治疗,比如做局部的痛点封闭,或者是射频消融,或者是臭氧注射等等。 第四,有些患者在发病之初,病情就比较重,或者是做了上述治疗无效,那么可以做常规的手术治疗,比如做局部的随和摘除。 第五,在某些情况下,在一些有资质的医院内部,可以做局部的弹压手法复位,该类治疗主要是在患者持续牵引的状态下,对腰部进行一定的手法弹压按摩,以促进椎间盘一定程度的回缩,继而缓解症状。
腰椎间盘压迫神经腿疼怎么治疗
王玉 主治医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 上述描述的症状,属于比较典型的腰椎间盘突出的症状,一旦出现这种情况的话,可以采取如下的治疗: 第一,要求患者严格卧床,制动休息。 第二,可以使用一些消炎,消肿,止痛,营养神经的药物来进行治疗。 第三,如果采取这样的治疗无效,或者是缓解程度比较轻的话,那么可以做局部的微创治疗,比如做局部的痛点封闭,或者是射频消融,或者是臭氧注射等等。 第四,有些患者在发病之初,病情就比较重,或者是做了上述治疗无效,那么可以做常规的手术治疗,比如做局部的随和摘除。 第五,在某些情况下,在一些有资质的医院内部,可以做局部的弹压手法复位,该类治疗主要是在患者持续牵引的状态下,对腰部进行一定的手法弹压按摩,以促进椎间盘一定程度的回缩,继而缓解症状。
腰椎间盘压迫神经腿疼吃什么药
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 在吃药方面,也就是保守治疗,我们推荐的药物通常包括了以下几种。 1、丹鹿通督片。 2、甲钴胺。 3、塞来昔布。 4、硫酸软骨素。 这四类药物分别的作用: 1、丹鹿通督片,通常能够改善局部的血运,增加局部腰椎间盘突出,压迫神经处的血运,要改善症状。 2、甲钴胺,主要是营养神经药物。 3、塞来昔布,是止痛药物,对这种腰椎间盘引起的腿疼,如果是轻微的腿疼,往往效果比较明显,但是严重的腿疼,往往效果不是特别理想。 4、硫酸软骨素,主要是理论上有修复纤维环和修复椎间盘的作用。 但是对于腰椎间盘引起腿疼的人,除了吃药之外还应该保持严格的卧床休息,休息往往对椎间盘的压力有所缓解,这样能够恢复腰椎间盘的高度,并且能够减压,能够起到治疗的目。 我们可以用一些推拿,按摩,牵引的办法来缓解这种这种腰椎间盘压迫神经根,并且减轻局部的炎性水肿,除此之外,如果疼痛特别严重了,建议就近就医,可以拿考虑手术治疗。
腰椎间盘压迫神经腿疼吃什么药
王玉 主治医师 四川大学华西医院
三甲
[回答] 在吃药方面,也就是保守治疗,我们推荐的药物通常包括了以下几种。 1、丹鹿通督片。 2、甲钴胺。 3、塞来昔布。 4、硫酸软骨素。 这四类药物分别的作用: 1、丹鹿通督片,通常能够改善局部的血运,增加局部腰椎间盘突出,压迫神经处的血运,要改善症状。 2、甲钴胺,主要是营养神经药物。 3、塞来昔布,是止痛药物,对这种腰椎间盘引起的腿疼,如果是轻微的腿疼,往往效果比较明显,但是严重的腿疼,往往效果不是特别理想。 4、硫酸软骨素,主要是理论上有修复纤维环和修复椎间盘的作用。 但是对于腰椎间盘引起腿疼的人,除了吃药之外还应该保持严格的卧床休息,休息往往对椎间盘的压力有所缓解,这样能够恢复腰椎间盘的高度,并且能够减压,能够起到治疗的目。 我们可以用一些推拿,按摩,牵引的办法来缓解这种这种腰椎间盘压迫神经根,并且减轻局部的炎性水肿,除此之外,如果疼痛特别严重了,建议就近就医,可以拿考虑手术治疗。
腰椎间盘会压迫双侧腓神经乏力
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 随着生活的变化,现在患有腰间盘突出疾病的患者越来越多,也普遍年轻化,这主要和现代的生活习惯和工作环境
腰椎间盘积液
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 腰椎间盘积液可以是由关节腔内的积液,也不排除会有滑膜炎的情况,这些情况都是在医院的检查过程中检测出来
腰椎间盘结核
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 一听见结核疾病,大家第一时间想到的就是肺结核,的确肺部是一个最容易感染到结核杆菌的区域,而肺结核也会
已经到底了