内膜息肉脱落即子宫内膜息肉,这是一种很常见的妇科疾病,因为是在子宫内发病,产生的危害还是非常大的。子宫内膜息肉的治疗方法有很多,主要分为保守治疗和手术治疗两种方法,患者的病情不同,适合的治疗方法也是不一样的,需要对症进行进行解决,避免危害性增加。
治疗
1.保守治疗
对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。
2.宫腔镜电切术
有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查。
(1)一般在月经干净后3~7天进行手术;术前3天禁止性生活;术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(2)术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。
(3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
3.根治性手术
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
预后
25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm)的可自行消退;75%~100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。本病容易复发,手术后应定期复查,每3个月复查一次,但对无症状者,不必反复手术治疗。
治疗
1.保守治疗
对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。
2.宫腔镜电切术
有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相关风险较低,切除的组织全部送病理检查。
(1)一般在月经干净后3~7天进行手术;术前3天禁止性生活;术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(2)术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。
(3)注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,若出血较多,及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
3.根治性手术
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
预后
25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm)的可自行消退;75%~100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。本病容易复发,手术后应定期复查,每3个月复查一次,但对无症状者,不必反复手术治疗。