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子宫肌瘤长在肌壁间怎样治疗?
2020年07月01日
如果女人的子宫肌瘤长在肌壁间的话,在临床上就称为肌壁间子宫肌瘤,导致该疾病的原因非常多,首先和女性体内的激素变化有关系,尤其性激素的变化最容易引起该疾病,有些患者是遗传因素造成的,另外和女性晚育以及肥胖等因素有关,那么针对这种子宫肌瘤疾病,科学治疗方法是什么呢?
子宫肌瘤长在肌壁间怎么治疗?
肌壁间子宫肌瘤最多见,占肌瘤总数的60%-70%。肌壁间肌瘤常为多发数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤,有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿,而易与原发性宫颈肌瘤相混淆,肌壁间肌瘤因血循环较好,一般瘤本较少发生退变,可使宫体严重变形且影响子宫收缩,由于子宫体积增大内膜面积增加,故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。
粘膜下子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血,肌壁间肌瘤腺体分泌增加而致白带增多,浆膜下子宫肌瘤患者可无自觉症状,但如果瘤体过大或在前壁可压迫膀胱出现尿频,在后壁可压迫直肠出现便秘。40-50的岁年龄是妇科病的多发年龄,患有子宫肌瘤应该及早治疗,以免瘤体继续增大或恶化。
危险因素
对子宫肌瘤的发生或生长起作用的危险因素是多方面的。增加子宫肌瘤风险的因素有:母体妊娠期应用雌激素、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、非洲裔美国人、他莫昔芬等。减少子宫肌瘤风险的因素有:锻炼、多产、绝经、口服避孕药等。
性激素及其受体
现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体,随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动,从而刺激了肌瘤的生长。
遗传因素
细胞遗传学研究显示:25-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号染色体和17号染色体片段互换,12号染色体重排及7号染色体部分缺失等。
细胞因子与细胞外介质
子宫肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高,它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器,但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。子宫肌瘤通常含有过多的细胞外介质,其中主要含有成纤维细胞及其产生的胶原蛋白I型和III型等,肌瘤细胞与成纤维细胞以及各种生长因子发生相互作用,为肌瘤形成和生长提供了适宜的微环境。
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