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甲状腺淋巴结节手术
2020年07月01日
我们都知道甲状腺这种病一般都是会在患者的脖子部位发病,而我们脖子部位的淋巴是特别多的,在体内有炎症的时候淋巴结自然会肿大,这个时候就会出现大粗脖子的现象,患者在治疗这种疾病的时候,一般都会选择用手术将结节切除,那么什么是甲状腺淋巴结节手术呢?
大部分结节都是良性病变,一般发现了也都是动态观察,无需特殊治疗,但有一些结节,却需要及时手术切除。
第一,体检发现结节,但是结节表面不光滑,周围不规则,甚至有毛刺征,或者与周围组织边界不清,同时伴有淋巴结的肿大,穿刺活检可疑恶变,对于这样的结节,别再犹豫,及时手术切除是上策。
第二,体检发现结节,直径超过1厘米以上,或者直径小于1厘米,但在动态观察过程中,结节不断增大,高度怀疑恶变者,别再犹豫,应该及时切除。
什么叫甲状腺结节边界不清?
这是医生对结节有无包膜的一个判断。所谓边界不清,就像是一滴墨滴在宣纸上的效果,往往提示结节比较活跃,细胞有向外侵润的趋势,这是临床判断肿瘤性质非常关键的一项指标。与结节大小相比,边界不清的结节恶性可能更高,需要密切关注。
什么是钙化?
钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果超声提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,一部分提示结节是恶性的。值得注意的是,粗大钙化以往认为是良性结节的特征,但近年来也有最终诊断为恶性。因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。
什么是胶质潴留?
常有报告提出胶质潴留的情况,这是一种甲状腺激素合成过程中出现的“水泡泡”,超声表述为“强回声结晶”,根本不是肿瘤,因此,即使有1cm左右的胶质潴留,长期随访即可,不需进一步处理。
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