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化脓性链球菌咽炎怎么治疗?
2020年07月01日
人们对于咽炎的理解往往建立在慢性咽炎之上,因为慢性咽炎的患者在生活中数量是最多的。其实咽炎不仅慢性咽炎一种,还有其他的类别,比如链球菌性咽炎,也是很常见的,不过它属于一种急性炎症,治疗相对来说比慢性咽炎更简单有效一些。那么化脓性链球菌咽炎怎么治?
链球菌性咽炎是一种常见病,是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分,多发生于冬、春季节,可散发或流行,具有一定的传染性。少年儿童易患病,而1周岁以内及50岁以上者很少发病。此病不仅咽部有急性炎症表现,且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。
病因
病原菌多为溶血性链球菌及其他化脓性链球菌。与溶血性链球菌带菌者接触是发病的主要原因,慢性扁桃体炎患者的带菌率很高,约40%为乙型溶血型链球菌。全身及环境因素可为其诱因,如营养不良、过度疲劳、体质衰弱等身体抵抗力或免疫低下者易患此病。通过咳嗽、打喷嚏时飞沫传播或进污染食品后发病。
临床表现
起病急,始与上感症状相似,继之畏寒高热,头痛,全身不适,食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧索束发炎时引起吞咽困难、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的灼痛或刺痛,并向两耳放射。波及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变及侵及喉部,则有咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状。小儿病情重,可发生惊厥。
治疗
须卧床休息,多饮开水,进易消化食物。高热、咽痛及全身酸痛剧烈者,适当应用解热镇痛剂,如阿司匹林。要注意隔离治疗,以防传染他人。咽部用复方硼砂液或生理盐水含漱,若用含有抗生素的溶液含漱或局部喷雾,效果更佳。发病初期可用1%碘甘油、10%弱蛋白银或1%~2%硝酸银涂擦咽壁,有助于炎症的消退。颈部淋巴结肿胀疼痛者,宜用热敷或理疗法消炎。全身用药甚为重要。目前认为:碘胺药对溶血性链球菌引起的急性咽炎及扁桃体炎的治疗,无明显效果。青霉素对溶血性链球菌感染的治疗效果良好,故为治疗此病的首选药物。根据病情采用肌注或静脉给药,注射剂量及使用期,应视病情随时增减。对青霉素过敏或有抗药性者,可选用先锋霉素等药物治疗。此外,中成药如黄连注射液、牛黄解毒丸等,均有一定效果。
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