华宇健康
残留卵巢综合征
2020年07月01日
在我们的生活中有很多卵巢综合症患者,所谓的卵巢综合症就是女性的卵巢出现很多种疾病,把这些疾病会严重的影响到女性的健康和他们的生育功能,对于女性来说,得了这种病之后,一般都会影响到女性的怀孕功能,所以一定要积极的进行治疗,那么什么叫做残留卵巢综合症呢?
卵巢残余综合征(ORS)指在阴式或腹式切除双侧卵巢后,再次出现功能性的卵巢组织,并产生盆腔疼痛或包块等症状和体征的一组症候群。1958年BrentanoPF和GroganRH先后描述了本综合征。经过手术后病理观察,证实本征患者在不应有卵巢组织的部位存在卵巢组织。
病因
卵巢残余综合征多发生于有过困难盆腔手术史的患者。若第一次手术时因盆腔血管多,止血困难,或由于盆腔组织粘连,使解剖关系不清和不易分离,或由于肿瘤改变了正常组织间的结构、形态和相邻关系,给手术造成困难而遗留一些卵巢组织未能全部切除。这些遗留的卵巢组织及盆腔其他部位的卵巢组织,其皮质虽已无卵巢的供血,但仍可经历坏死、囊性变及肿瘤样变,甚至持续保留其功能,加之广泛盆腔粘连,是造成疼痛的主要原因。
临床表现
由于ORS多发生于困难的盆腔手术后,其临床表现也比较复杂,归纳如下:
1.ORS最常见的临床表现是下腹痛伴盆腔包块。常发生在进行困难的双侧卵巢切除术后数周及数年内,多发生在术后5年内。下腹疼痛约占65%,盆腔肿块约占75%。
2.疼痛表现多种多样,持续性或间歇性,一侧或双侧下腹周期性或持续性隐痛、钝痛、刺痛或进行性腹痛可向会阴部放射,部分向背部放射,有些病例疼痛甚剧而需急诊。
3.有盆腔压迫感。
4.多数患者有性交痛或性交困难。
5.少数可因输卵管受侵犯而出现肋部疼痛,以及经常出现尿路感染。有功能的卵巢残留组织使膀胱出口梗阻,从而出现急性尿潴留。残留的卵巢容易囊性变,造成输尿管远端梗阻。静脉肾盂造影可见输尿管扩张或移位尿路梗阻的特点,周期性发作,表现为肾绞痛、血尿、膀胱刺激症状等。
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