华宇健康
经脉血管瘤
2020年07月01日
动脉对每个人来说都非常的重要,如果人们的静脉或者动脉出现问题,也表示着患者可能会在这一方面出现腹痛,所以当静脉血管瘤在发生以后,通常患者的病情会持续发展,而且大多数会出现在儿童和青少年身上,女性发病要比男生高出很多倍,而且在发病的时候,通常还会涉及到影响眼睛的健康问题,这是特别值得关注的。
静脉性血管瘤脉又称非扩张性静脉畸形,是一种有不规则性的中等到较大的血管,主要是由静脉性的血管所构成的良性病变,可伴有散在的平滑肌纤维和脂肪组织。是儿童时期最常见的眶内肿瘤,多发生于幼年至青年时期。病理学检查发现缺乏包膜,在多量的纤维组织中有丰富的小静脉,有时诊断为纤维血管瘤。
【症状和体征】
1、多发于儿童或青年期,女多于男。
2、初期可呈间歇性眼球突出,慢性进展性眼球突出,成体位性改变,低头、压迫颈静脉是突出加重,站立时突出随减轻但是仍比对侧眼隆起,如伴有肿瘤内的出血,眼球突出可以突然加重,视力下降,眶压增加。可反复出血。
3、病变多位于眶内上象限,眶部可扪及肿物,表面光滑或凹凸不平,质软无压痛,可压入眼眶,低头时肿物增大。
4、肿瘤如发生在眶前部或蔓延在眶前部,眼睑结膜下可见紫色肿物或红色血管团。
【诊断方法】
1、多发生于儿童时期,有反复出血史,眶缘扪及软性肿物以及结膜眼睑头颈部血管瘤诊断并不困难,位于眶深部者较难。
2、影像学检查
超声:边界不清,内回声多少不等,可见多个管状片状无回声区。
CT:形状不规则,边界不清或不圆滑的占位性病变,内密度均质或不均质,CT值大于+50Hu,病变沿眼球比扩展,呈铸造样外观,可有静脉石MRI检查:T1WI呈中等强度信号,信号强度低于脂肪,与眼外肌相似,比玻璃体高,T2WI可呈中或中高信号,注射造影剂肿瘤信号明显增强,信号强度高于脂肪,如有出血,72小时后T1WI,T2WI均为高信号。
【治疗】
1、手术切除是最佳选择。
2、可行冷冻或注射硬化剂。
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