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膀胱肿瘤手术怎么做
2020年07月01日
人如果不注意自己日常生活习惯和饮食习惯的话,很容易造成身体上会出现一些肿瘤情况。而基本上各个部位都可能会产生肿瘤这种疾病,膀胱是人体中重要的输尿系统,而当膀胱发生膀胱肿瘤的话,会影响到一个人正常的小便功能。所以当发生膀胱肿瘤就需要手术切除,那么膀胱肿瘤的手术应该怎么做呢?
一、手术治疗:通常包括
1.经尿道手术
1)电灼法:在作膀胱镜检查的过程中,如发现非浸润性表浅乳头状瘤(Ta期),单个的或数目不多而散在的肿瘤,肿瘤体积在1cm以上的,可以经尿道同时用电灼器电灼治疗。
2)经尿道电切术:适用于2cm左右的带蒂乳头状瘤或块状、桑椹状无蒂的小肿瘤,尚未侵犯深层肌肉(T2期)的表浅的膀胱肿瘤。可采用电切镜经尿道电切。
2.膀胱局部切除及电灼术适用范围同经尿道手术相似,即浸润较浅、恶性程度较低、基蒂比较细的膀胱乳头状瘤。
3.膀胱部分切除术适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,肿瘤应距膀胱三角区及膀胱颈部较远。浸润深度以不超过膀胱外周脂肪层为限。如有必要可行输尿管膀胱吻合术。
4.全膀胱切除术对于肿瘤范围超过以上各种手术方法的适应范围,肿瘤位于膀胱三角区及膀胱颈部有浸润,肿瘤已经向周围淋巴结转移,复发性肿瘤等等,应采用根治全膀胱切除术。对切断的输尿管必须作输尿管移植等尿流改道手术。常用改道手术有:①输尿管皮肤造口术;②直肠膀胱、乙状结肠造口术;③直肠膀胱术;④回肠膀胱手术;⑤可控回肠袋代膀胱术
膀胱癌手术后的康复注意事项:
1,膀胱癌所有患者均因戒烟,要养成多饮水的好习惯,每天至少要2-3升,形成膀胱自然冲洗屏障.
2,保留膀胱的患者,应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次,2年内无复发者改每6个月1次.
3,回肠膀胱过道患者的日?だ砗捅=。阂蚧颊吣蛞捍痈贡诨爻υ炜诹鞒?需永久安置集尿器.集尿器由底盘和尿袋两部分组成,一般底盘数天更换一次,尿袋1~2天更换1次.
4,如果发现尿液有絮状粘液时,可以多饮水,并口服小苏打片,使尿液碱化,粘液变稀薄,以利排尿通畅.
5,注意泌尿系统逆行感染的发生,如有突发性高热或尿道口出现血性分泌物,应警惕残留或发生尿道肿瘤的可能性,及时来院就诊
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