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月经过后两周又出血
2020年07月01日
我们知道,一般女生月经周期是28天。可是有些女生会出现月经提前或推迟的情况,如果在一个月内有两次或三次月经都要考虑月经过多是疾病因素导致的,是需要去医院进行治疗的。女生在治疗月经不调的同时,也应该注意自己生活习惯的改变。那么,女生月经过后两周又出血,到底是哪些原因造成的呢?
一、检查
1.妇科检查
外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等情况。
2.辅助检查
(1)实验室检查:血、尿常规检查。生育年龄患者常需行尿或血HCG检测,以排除妊娠或与妊娠有关的疾病。根据情况有的尚需行甲状腺功能、肝功、肾功、凝血功能及性激素测定。
(2)宫颈细胞学检查及HPV检查:有性交出血或宫颈有炎症、息肉和触血者,需行此项检查,可协助诊断早期宫颈癌。
(3)超声检查:B超(经腹或经阴道):子宫出血者常需行盆腔B超检查,以了解子宫大小、形状、子宫内膜厚度、宫腔有无异常回声,附件有无包块及包块的性状,有无腹腔积液等。
(4)活组织检查:①外阴、阴道和宫颈的病灶,可直接取活检,以明确诊断。怀疑绒癌者,切忌活检,因可发生难以控制的病灶大出血。②子宫出血者,为明确诊断或止血,常需行诊断性刮宫(一般限于已婚患者),刮出组织必须行病理检查。怀疑子宫内膜癌者,行分段诊刮。即先刮宫颈管,再探宫腔深度和刮取子宫内膜组织,然后分别标明标本来源后,送病理检查,以协助诊断子宫内膜癌。
(5)内镜检查:①宫腔镜检查:当B超显示宫腔回声异常,或已诊功血久治无效时,需行宫腔镜检查。以明确宫腔有无病变,如黏膜下肌瘤、内膜息肉、癌肿等。②腹腔镜检查:妇检或B超发现盆腔包块,或子宫内膜异位症者,行腹腔镜检查可明确诊断。
二、鉴别诊断
辨别是阴道出血还是尿道出血,通过阴道检查可以明确出血的部位,尿常规检查可以明确是否尿路的问题。
三、治疗原则
1.病因治疗,针对具体病因治疗。
2.对症治疗,主要是止血治疗。
3.如果出血量较多,患者出现面色苍白、出虚汗、心慌、口干等表现,应尽快送入医院诊治。在到达医院前,如果病人有恶心、呕吐时,应把脸偏向一侧,防止窒息。
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