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做宫腔镜前注意事项
2020年07月01日
宫腔镜是妇科一种重要的检查手段,通过这种检查手段,可以让我们对自己的健康有所了解,而且可以排除掉很多疾病。可是宫腔镜不能随便做,因为做宫腔镜也会对自己的身体造成一定的损害,如果不注意的话,可能会导致严重的风险,应该在做检查之前和医生进行充分的沟通。那么,宫腔镜之前有哪些注意事项呢?
一、术前准备
1、作心肺检查,测血压、脉搏,查白带常规,行宫颈刮片。
2、检查时间的选择:除特殊情况外,一般以月经干净后5天内为宜。
二、操作步骤
1、麻醉及镇痛:可选择以下任何一种:
(1)消炎痛栓:检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。
(2)宫颈旁神经阻滞麻醉:两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-10ml。
(3)宫颈管粘膜表面麻醉:用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫颈管,上述宫颈内口水平,保留1分钟。
(4)子宫粘膜喷淋麻醉:0.25%布比卡因8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面,5分钟后检查。
2、检查方法:取截石位,常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明宫腔深度和方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检,最后在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。
三、检查处理
术后禁止性生活两周,必要时给抗生素预防感染,并针对原发病进行处理。
四、防治
1、损伤:多与操作粗暴有关,可引起宫颈撕裂、子宫穿孔、输卵管假道、输卵管破裂等。
2、出血:宫腔镜检查不致引起严重出血,如有过量出血应针对原发病进行处理。
3、感染:罕见,多原有慢性盆腔炎史,应严格掌握适应症。
4、CO2膨宫并发症:操作时间过长、宫腔灌注量过大可引起CO2气栓,应立即停止操作,吸氧,静脉注射地塞米松。
5、心脑综合症:扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高,表明同人工流产吸宫时发生者。
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[回答] 宫腔镜检查之后,术后的注意事项是比较多的。例如宫腔镜检查之后,会有少量的出血,出血的时间为3-7天的时间。这个时候要遵医嘱口服一些消炎和止血的药物,帮助子宫恢复正常,预防感染。比如宫腔镜检查之后要禁止同房一个月,因为这个时候子宫内膜会需要一个恢复的时间,如果过早的同房可能会引起交叉性的感染。宫腔镜检查之后可以洗淋浴,禁止性盆浴或者游泳。因为这个时候宫颈口是属于开放状态,如果洗盆浴和游泳,可能会造成宫腔内的感染,引起盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎的情况发生。宫腔镜检查之后也要注意好个人的饮食,保持大便的通畅。同时不要吃辛辣刺激的食物、生冷的食物,以免刺激子宫内膜引起出血。
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[回答] 在做胃镜之前是需要空腹的、不能吃饭,持续时间8小时以上,因为胃内如果残留食物或者是胃液对胃镜检查时候,对观察结果是非常不利的影响,而且在做胃镜之前,患者应该尽量消除比较紧张的情绪配合医师。 做肠镜之前准备的事项就比较多,因为做肠镜的时候是需要把结肠当中的粪便全部排出的,所以在做肠镜之前需要进行肠道准备,肠道准备最常用的方法就是喝泻药,使大便不断的排出,直到排出的大便呈水样。这个时候才可能说明结肠当中粪便比较干净了。具体的可以根据医生的遗嘱来进行。
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