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心梗支架和保守治疗哪个好?
2020年07月01日
心梗是一种非常可怕的疾病,它就好比癌症一样,也是有一定生命危险的。临床上,心梗的患者往往面临着两种选择,第一种就是支架治疗,费用较高但是比较有效,而另一种则是保守治疗,一旦治疗不彻底,也可能持续发病。既然如此,怎么选择对于患者来说非常重要。那么心梗支架和保守治疗哪个好?
心梗支架还是保守治疗,这是每一个发生心肌梗死患者都会咨询的问题。对于心梗不了解的患者,很多都会存在一定的侥幸心理,希望不通过手术,吃一些药物就可以治愈,或者说是缓解。还有一些患者深受网络不实信息的毒害,对于支架有着很大的偏见。
对于心梗的患者一般来讲不建议保守治疗,最好可以选择冠脉支架植入治疗。保守治疗往往指的就是用口服药物进行治疗,效果大多都不是很理想,除非对于体质非常虚弱不能够承受造影风险的患者,还有就是有一些患者由于个人经济因素,不同意进行支架手术或是患者已经明确有癌症病史,这样的患者往往相对会选择保守治疗。保守治疗是不能从根本上改善冠脉血管狭窄的问题,只能是说进一步缓解患者不舒服的症状,一般来讲会让患者口服波立维,拜阿司匹林,立普妥这样的药物。同时可以结合实际的情况选择静点硝酸酯类药物,以及皮下注射低分子肝素。但是对于血管重度狭窄的患者,有的时候即使用上这些药物,患者仍然会频繁的发生心绞痛症状。如果行冠脉介入治疗那么狭窄的血管可以得到再通,再结合用抗血小板,扩血管,抗凝的药物,那么往往可以更好的改善患者不舒服的症状。
对于心梗的患者,时间就是心肌,因为我们的心肌细胞坏死之后是不可以再生了,只有顿抑和冬眠的心肌,通过再灌注之后有可能恢复。心梗之后,我们一定要抓紧时间,做好决策,治疗方案的选择将直接影响未来病情的恢复。
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胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 放心脏支架,不一定会影响到寿命。有些恰恰因为放了心脏支架,才能活得更长一些。如果冠状动脉血管需要放支架,这种情况肯定是重度狭窄,如果重度的狭窄不解除,随时都有可能发生心肌梗死,一旦发生心肌梗死,就会影响到患者的寿命,甚至有可能突然出现死亡,所以心梗支架后反而能活得更加长久一些。但是,也需要规范的服用药物,定期的复查。所以,心梗放支架,才是一种最合理的治疗,才能够在最大程度上延长患者寿命,降低患者的危险。所以,不要因为心梗放支架担心,这样反而是最佳的处理方法。
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已经到底了