晚上睡觉的时候如果出现手腕疼痛的症状,就可以考虑一下是腕管综合征了,这主要是因为疲劳过度造成的。当然也有可能是肌腱炎,主要出现在手腕,肩膀周围。肌腱炎主要会出现麻木,或者是疼痛的感觉。肌腱炎还不仅仅是在手腕。其他地方也会出现肌腱炎。
关节或关节附近的触痛,尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘),出现麻木或刺痛,伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。
偶尔关节轻微肿胀,持续疼痛,肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7~10天无好转,疼痛很严重并伴有肿胀,可能有肌腱断裂,需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎,或合并其他疾病如滑囊炎,腕关节综合征或静脉炎。
检查
X线检查不能显示肌腱情况,但可以除外其他骨与关节的疾病;超声和磁共振可以准确的诊断。
诊断
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:
1.内上髁炎
前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。
2.外上髁炎
前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。
3.肩袖肌腱炎
冈上肌:屈肘90度,向前旋转肩关节30度,在对抗阻力下,外展肩关节至大拇指向下,可以感受到肌腱疼痛或无力。
冈下肌和小圆肌:屈肘90度,对抗阻力下外旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。
4.肩胛下肌炎
屈肘90度,对抗阻力下内旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。
关节或关节附近的触痛,尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘),出现麻木或刺痛,伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。
偶尔关节轻微肿胀,持续疼痛,肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7~10天无好转,疼痛很严重并伴有肿胀,可能有肌腱断裂,需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎,或合并其他疾病如滑囊炎,腕关节综合征或静脉炎。
检查
X线检查不能显示肌腱情况,但可以除外其他骨与关节的疾病;超声和磁共振可以准确的诊断。
诊断
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:
1.内上髁炎
前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。
2.外上髁炎
前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。
3.肩袖肌腱炎
冈上肌:屈肘90度,向前旋转肩关节30度,在对抗阻力下,外展肩关节至大拇指向下,可以感受到肌腱疼痛或无力。
冈下肌和小圆肌:屈肘90度,对抗阻力下外旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。
4.肩胛下肌炎
屈肘90度,对抗阻力下内旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。