牙齿是我们身体中重要的一部分,不管是饮食还是说话都离不开牙齿的运作,拥有一口健康的牙齿对我们的生活有很大的帮助。但是有些人由于先天因素出现牙齿缺失的症状,比如牙齿只长了一半,或是没有牙齿长出来等,那么面对这种先天性牙齿缺失该怎么办呢?
简介
在牙胚形成过程中未能发育和形成的牙称为先天性缺牙。根据其严重程度和是否伴有全身症状,可分为几类,但不同的文献对先天性缺牙的分类标准和名称表述不一。
以往的文献多以先天性缺牙的严重程度将先天性缺牙分为:
1、缺牙症,指缺少一到数个牙齿;
2、少牙症,指多数牙齿未形成,且通常伴有系统性异常;
3、无牙症,指极为严重的牙齿缺失,全口无牙。
另有与上述分类标准相似,但用词不同,将其分为:个别牙缺失、部分无牙症、全部无牙症。
目前大多数学者把先天性缺牙分为两类:个别牙缺失(hypodontia),指先天性缺失一个或几个牙齿,通常不伴有全身症状。多数牙缺失(oligodontia),指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙),通常伴发系统性异常和/或是某综合征的部分表现。
而先天性无牙(anodontia),被认为是先天性多数牙缺失的一种严重表现。
相关因素编辑
先天性缺牙发生在牙齿发生的早期,即牙蕾形成期。其产生可有不同的原因:
①胚胎期牙板发育受到物理障碍或者牙板断裂。例如,口-面-指(趾)综合征,下切牙区被增殖的系带所覆盖而对牙板产生机械性干扰。
②空间受限,产生压力,使牙胚得不到最低限度的营养而退化,特别是第三磨牙。
③造成上皮组织功能缺陷和/或其下方的间充质诱导失败。
人类咀嚼器官有退化减小的趋势,因而先天性缺牙与人类种族演化有关。早在1865年,达尔文就指出:人类牙齿的体积变小和牙齿的先天性缺失,与上、下颌骨在进化过程中变小的趋势有关。
目前,有许多研究已证明,先天性缺牙的发生与遗传因素有关,但在其确切的遗传传递方式和机制上,各学者的看法却不一致。其中主要的观点有:先天性缺牙具有:
①常染色体显性遗传特性;
②常染色体隐性遗传特性;
③多基因遗传的特性。大多学者的观点倾向于受环境影响的多基因遗传。
近年来,随着在牙齿发育中各种分子,如转移因子、生长因子、受体分子、细胞表面分子、细胞间分子等的定位,及对其在牙齿发育期间调节作用的研究,使对先天性缺牙遗传因素的研究更加深入,但各学者的看法不一致。例如,Vastardis等研究发现MXS1基因位点突变时,小鼠可表现为严重地多数缺牙;人类则表现为第二前磨牙和第三磨牙先天性缺失。此外,还有学者研究发现上皮生长因子(Epideralgrowthfactor,EGF)、上皮生长因子受体(Epideralgrowthfactorreceptor,EGFR)、成纤维细胞生长因子(Fibroblastgrowthfactor,FGF)在牙齿发育期有重要的作用。因而学者们提出EGF、EGFR、FGF等因子基因位点突变可引起先天性缺牙。而Arte等采用链锁分析法,对7个患有先天性个别缺牙的芬兰家庭三代人做家系调查,并采取患者外周血,用PCR技术分析其指纹图谱,却排除了EGF、EGFR、FGF-3因子的基因位点是先天性个别缺牙基因突变的位点。Nieminen等在研究切牙-前磨牙先天缺失的患者的基因时却未发现MXS1基因位点异常。
目前已有两个先天性缺牙伴有综合征的基因被克隆出来,一个是外胚叶发育不全(Ectodermaldysplasia,EDA)基因,该基因突变引起无汗型外胚叶发育不全,另外一个是Rieger综合征的基因。
简介
在牙胚形成过程中未能发育和形成的牙称为先天性缺牙。根据其严重程度和是否伴有全身症状,可分为几类,但不同的文献对先天性缺牙的分类标准和名称表述不一。
以往的文献多以先天性缺牙的严重程度将先天性缺牙分为:
1、缺牙症,指缺少一到数个牙齿;
2、少牙症,指多数牙齿未形成,且通常伴有系统性异常;
3、无牙症,指极为严重的牙齿缺失,全口无牙。
另有与上述分类标准相似,但用词不同,将其分为:个别牙缺失、部分无牙症、全部无牙症。
目前大多数学者把先天性缺牙分为两类:个别牙缺失(hypodontia),指先天性缺失一个或几个牙齿,通常不伴有全身症状。多数牙缺失(oligodontia),指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙),通常伴发系统性异常和/或是某综合征的部分表现。
而先天性无牙(anodontia),被认为是先天性多数牙缺失的一种严重表现。
相关因素编辑
先天性缺牙发生在牙齿发生的早期,即牙蕾形成期。其产生可有不同的原因:
①胚胎期牙板发育受到物理障碍或者牙板断裂。例如,口-面-指(趾)综合征,下切牙区被增殖的系带所覆盖而对牙板产生机械性干扰。
②空间受限,产生压力,使牙胚得不到最低限度的营养而退化,特别是第三磨牙。
③造成上皮组织功能缺陷和/或其下方的间充质诱导失败。
人类咀嚼器官有退化减小的趋势,因而先天性缺牙与人类种族演化有关。早在1865年,达尔文就指出:人类牙齿的体积变小和牙齿的先天性缺失,与上、下颌骨在进化过程中变小的趋势有关。
目前,有许多研究已证明,先天性缺牙的发生与遗传因素有关,但在其确切的遗传传递方式和机制上,各学者的看法却不一致。其中主要的观点有:先天性缺牙具有:
①常染色体显性遗传特性;
②常染色体隐性遗传特性;
③多基因遗传的特性。大多学者的观点倾向于受环境影响的多基因遗传。
近年来,随着在牙齿发育中各种分子,如转移因子、生长因子、受体分子、细胞表面分子、细胞间分子等的定位,及对其在牙齿发育期间调节作用的研究,使对先天性缺牙遗传因素的研究更加深入,但各学者的看法不一致。例如,Vastardis等研究发现MXS1基因位点突变时,小鼠可表现为严重地多数缺牙;人类则表现为第二前磨牙和第三磨牙先天性缺失。此外,还有学者研究发现上皮生长因子(Epideralgrowthfactor,EGF)、上皮生长因子受体(Epideralgrowthfactorreceptor,EGFR)、成纤维细胞生长因子(Fibroblastgrowthfactor,FGF)在牙齿发育期有重要的作用。因而学者们提出EGF、EGFR、FGF等因子基因位点突变可引起先天性缺牙。而Arte等采用链锁分析法,对7个患有先天性个别缺牙的芬兰家庭三代人做家系调查,并采取患者外周血,用PCR技术分析其指纹图谱,却排除了EGF、EGFR、FGF-3因子的基因位点是先天性个别缺牙基因突变的位点。Nieminen等在研究切牙-前磨牙先天缺失的患者的基因时却未发现MXS1基因位点异常。
目前已有两个先天性缺牙伴有综合征的基因被克隆出来,一个是外胚叶发育不全(Ectodermaldysplasia,EDA)基因,该基因突变引起无汗型外胚叶发育不全,另外一个是Rieger综合征的基因。