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淋巴瘤诊断与治疗
2020年07月01日
淋巴瘤是淋巴神经系统生长的一类恶性肿瘤。一般发病时的表现为无痛性的淋巴结肿大,肝脾肿大,且伴有发热,消瘦,全身瘙痒等症状。淋巴跟我们的免疫系统有很密切的联系。所以一般淋巴出现疾病都会很严重。淋巴瘤的扩散性极强,有些人的淋巴瘤可遍及全身的各处器官,所以要引起重视。
1.淋巴瘤诊断与治疗淋巴瘤的患者,首先的临床表现就是无痛性进行性的淋巴结肿大。因此对于发现淋巴结肿大的患者,应该做淋巴结病理切片或者是淋巴结穿刺物图片检查。对于怀疑皮肤淋巴瘤,可以做皮肤活检以及影片。如果伴有血细胞数量的异常、血清碱性磷酸酶增高或者骨骼改变,可以做骨髓活检或者涂片。来寻找是否有淋巴瘤细胞,了解骨髓受雷击的情况,根据组织病理学检查结果,多数可以对淋巴瘤做出明确的诊断。
2.诊断之后,需要对淋巴瘤进行分类分型。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,这两种淋巴瘤的治疗略有不同。霍奇金淋巴瘤主要是应用abvd方案以及放疗联合治疗。而非霍奇金淋巴瘤患者,分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤那现在主张是姑息性的治疗原则,尽可能的延迟化疗。而侵袭性性的淋巴瘤,只要诊断之后,需要立即给与全身化疗,多应用chop方案化疗。
3.淋巴瘤的主要表现,是无痛性进行性淋巴结肿大,可伴有低热,乏力,盗汗,消瘦,瘙痒等全身症状。当我们发现身体某部位有无痛性的肿块且增长非常快的时候,就要注意了。淋巴瘤的诊断金标准,就是穿刺活检取病理。
4.恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点,同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。
5.血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。
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