14、15的青少年本身就是爱动、燥热的一个群体,尤其是在秋季这种干燥的季节,有部分少年突然发现自己流鼻血了。刚开始发觉的时候多少还是有些心慌,但是过后之后不定性的孩子都觉得好笑。其实鼻子出血的话最根本的原因就是身体肝火燥热,除了一些本身患有鼻炎的人群之外,都是由于上火导致的流鼻血。
鼻出血主要有七大诱发原因:
1、气候因素:气候干燥导致鼻黏膜干燥结痂所致,以秋冬季节为多。
2、外伤:抠鼻子、过于用力擤鼻子、剧烈喷嚏等,都会损伤鼻黏膜血管,导致鼻出血。
3、发热:尤其是上呼吸道感染引起的发热、流感、出血热等。
4、遗传性出血性毛细血管扩张症,这种情况常有家族史。
5、鼻腔和鼻窦有炎症:各种鼻腔和鼻窦的非特异性和特异性感染都会因黏膜病变损伤血管而出血:
6、鼻腔异物:孩子把纸团、果皮、瓜子、玩具小零件等东西塞进鼻腔,容易造成继发感染,引起黏膜糜烂出血。
7、维生素缺乏:以维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏多见。如果鼻出血量多且频繁,应及时到专业的医院进行检查治疗,以免引发其他疾病的发生。
治疗方法如下:
1.烧灼法出血部鼻粘膜表面麻醉,在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸,利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部,或者应用激光或冷冻治疗。
2.粘膜下剥离对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例,可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同,如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除,剥离范围应稍广些。Narwla(1987)根据一组资料研究后认为,此法优于结扎动脉,之所以有效,可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲,或者充分破坏了粘膜下血管网之故。
3.瘢痕形成法鼻粘膜表面麻醉,用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口,长1~1.5cm,切开粘膜,割断扩张的毛细胞血管,切口两侧做1~2mm宽的粘膜下剥离,压迫24小时。
4.鼻内窥镜下电灼术用前鼻镜检查难以发现出血点时,可进行鼻内窥镜检查,以发现鼻后部出血部位,如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼,也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤,故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围,最后再在血管断端处烧灼。如果是连续性的鼻出血,不管是出血量大还是小,那就应该到正规医院进行检查。
鼻出血主要有七大诱发原因:
1、气候因素:气候干燥导致鼻黏膜干燥结痂所致,以秋冬季节为多。
2、外伤:抠鼻子、过于用力擤鼻子、剧烈喷嚏等,都会损伤鼻黏膜血管,导致鼻出血。
3、发热:尤其是上呼吸道感染引起的发热、流感、出血热等。
4、遗传性出血性毛细血管扩张症,这种情况常有家族史。
5、鼻腔和鼻窦有炎症:各种鼻腔和鼻窦的非特异性和特异性感染都会因黏膜病变损伤血管而出血:
6、鼻腔异物:孩子把纸团、果皮、瓜子、玩具小零件等东西塞进鼻腔,容易造成继发感染,引起黏膜糜烂出血。
7、维生素缺乏:以维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏多见。如果鼻出血量多且频繁,应及时到专业的医院进行检查治疗,以免引发其他疾病的发生。
治疗方法如下:
1.烧灼法出血部鼻粘膜表面麻醉,在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸,利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部,或者应用激光或冷冻治疗。
2.粘膜下剥离对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例,可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同,如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除,剥离范围应稍广些。Narwla(1987)根据一组资料研究后认为,此法优于结扎动脉,之所以有效,可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲,或者充分破坏了粘膜下血管网之故。
3.瘢痕形成法鼻粘膜表面麻醉,用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口,长1~1.5cm,切开粘膜,割断扩张的毛细胞血管,切口两侧做1~2mm宽的粘膜下剥离,压迫24小时。
4.鼻内窥镜下电灼术用前鼻镜检查难以发现出血点时,可进行鼻内窥镜检查,以发现鼻后部出血部位,如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼,也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤,故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围,最后再在血管断端处烧灼。如果是连续性的鼻出血,不管是出血量大还是小,那就应该到正规医院进行检查。